1、抗生素對兒童發(fā)育有影響嗎？
網(wǎng)絡(luò)用戶：很多專家說抗生素危害大，但是每次孩子感冒后到醫(yī)院還是要掛抗生素，這樣時間長了會不會對他的生長發(fā)育有影響？
甘衛(wèi)華院長：抗生素的使用一定要合理，不是說抗生素就不能使用，但是，如果濫用的話，會有一些副作用，有些抗生素大量使用的話，會有肝腎功能的損壞，或者會有一些消化系統(tǒng)問題，但是絕大多數(shù)的抗生素，兒童能用的抗生素，對兒童機體長久的損壞是不太大的，因為很多有副作用的抗生素兒童是不允許使用的。所以就是一個使用合理的問題。
正規(guī)的大醫(yī)院用抗生素還是比較合理的，一般來說，是一個上呼吸道感染，是病毒性感染，或者是一般的情況，不會給你用抗生素的。如果需要用也不會濫用，我們應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，一般來說不會給你濫用。
我們往往發(fā)現(xiàn)，很多家長在到醫(yī)院之前，已經(jīng)在家里面用抗生素了，這是最常見的。在家里面把抗生素當(dāng)成治療感冒的首選用藥，這是我們經(jīng)常遇到的。但是我們也不能排除在一些基層醫(yī)院，或者一些其他的醫(yī)生，對兒童疾病不是非常熟悉的醫(yī)生，可能會在抗生素的使用上不是那么專業(yè)，所以，如果你覺得你在抗生素的使用上有疑問，最好是在我們?？漆t(yī)院的兒童醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
2、頭孢最多掛多少天？
網(wǎng)絡(luò)用戶： 三歲的寶寶由于感冒引起支原體肺炎，現(xiàn)在掛頭孢已經(jīng)十天了，請問甘院長，頭孢最多掛多少天。
甘衛(wèi)華院長：抗生素的使用是這樣的，如果是肺炎的話，一般我們抗生素是七天左右，應(yīng)該差不多就可以好，如果同時有支原體感染，是一個混合型的感染，情況比較重，可以用到十天以上，我們甚至有一些重癥肺炎，一些重癥感染，可以用到十四天以上，都可以的。剛才前面也說過了，能用于兒童的抗生素基本是副作用比較小的，所以用的時間長一點，對機體的損壞不是非常大。另外事情一分為二，好好的孩子肯定不需要用抗生素，但是需要用抗生素的時候也是必須要用的，我們只要知道用藥合理就可以了。
3、支原體感染如何用藥？
聽眾：我想咨詢一下，我們小孩11月份的時候，他支原體感染，當(dāng)時驗血是支原體陽性，值是320，這個值算不算高？
甘衛(wèi)華院長：這個是最高的。
聽眾：當(dāng)時我也是在南醫(yī)大二附院看的，醫(yī)生讓我們掛水，我們沒有掛，我們開了一些藥回來吃，吃了以后效果很明顯，以前是非常嚴(yán)重的咳嗽，自己在家里面吃了一個星期的頭孢不管用，到醫(yī)院說是支原體感染，到醫(yī)院開藥吃了以后效果很好，我就沒給他吃，又到中醫(yī)院看了一下，讓他開了一些藥泡腳。我想問一下，會不會反復(fù)感染？
甘衛(wèi)華院長：支原體感染是很麻煩的，如果數(shù)值這么高，而且通過用藥以后效果非常好，反過來更證實這是呼吸道的感染，肯定是一個支原體感染，而且這個支原體感染清除起來是比較慢的，用藥要有療程，一般來講都是三個療程，這種用藥的方法是全世界統(tǒng)一的，有專門的指南，所以他確實是這樣的，第一個療程下來效果非常好，很多家長覺得不能用藥了，但是不清除干凈，很可能反復(fù)。這不是中藥能替代的。
聽眾：他是11月13日的時候，我們到醫(yī)院驗血的，后來就好了，后來大概12月底的時候，他又有點咳嗽，發(fā)燒咳嗽，我又到醫(yī)院去，我又害怕是支原體感染，又去醫(yī)院驗了一下，醫(yī)院驗血的數(shù)值跟上一次不一樣，醫(yī)生說是病毒性的發(fā)燒，讓我回來稍微吃點頭孢和抗病毒的藥就好了。后來是好了，我又害怕是支原體感染。
甘衛(wèi)華院長：你聽我講，你第二次有沒有再查支原體？
聽眾：沒有查支原體，因為第一次查的時候，醫(yī)生說半年之內(nèi)支原體都是陽性的。
甘衛(wèi)華院長：可以查一個抗原，看看支原體有沒有消失掉。第二次和上次不矛盾，你支原體的感染，作為一個基礎(chǔ)，如果治療的效果很好的話，治療的很徹底，后面再感冒發(fā)燒的機會會少一點，如果支原體的感染，就算你治療的很徹底，半年之內(nèi)免疫功能都會比較差，都會容易感冒和發(fā)燒。何況你前面還是沒有很正規(guī)的把后面幾個療程用完，所以有點隱患。
聽眾：我是不是要到醫(yī)院再查一個抗體？
甘衛(wèi)華院長：抗體不用查，你可以查一下抗原。也是查支原體。
聽眾：也是驗血嗎？
甘衛(wèi)華院長：不驗血，用喉嚨里面的唾液就可以了。
聽眾：這個在南醫(yī)大二附院可以做嗎？
甘衛(wèi)華院長：可以做，第一天做第二天拿結(jié)果。只要一感冒了，你就去查一下支原體抗原。
