1、舌苔黃口臭是什么原因？

聽眾：那個舌苔上黃色的東西，然后口臭怎么辦?。?/span>

專家繆林：您好，舌苔上比較黃，有口臭，當(dāng)然口臭從西醫(yī)角度來說，就是可能有幽門螺桿菌的感染，這是我們消化道最常見一種疾病，這個疾病的發(fā)現(xiàn)，對于我們上消化道，特別胃疾病的診斷跟治療，起了一個劃時代意義。

現(xiàn)在檢查的方法很多，我們現(xiàn)在可以采用的就是呼吸實(shí)驗(yàn)，為什么hp（幽門螺桿菌）它會有，因?yàn)樗鼤a(chǎn)生氨，氨有的時候總會排出來，可能有點(diǎn)味道，所以有口臭，這個可以到醫(yī)院做一些檢查，如果你不準(zhǔn)備做胃鏡，就可以做一個呼吸實(shí)驗(yàn)，碳13或者碳14的呼吸實(shí)驗(yàn)，如果是陽性的，現(xiàn)在目前來說，推薦時間半個月的療法，如果把這個根除以后，可能你的問題就解決了。

2、平滑肌瘤都要手術(shù)治療嗎？能做微創(chuàng)嗎？

網(wǎng)絡(luò)用戶：我前幾天檢查出有胃平滑肌瘤有兩厘米大，醫(yī)生說要手術(shù)切除，但是我沒什么明顯的感覺，請問一下專家，胃平滑肌瘤都要手術(shù)治療嗎，能做微創(chuàng)嗎，以后會不會復(fù)發(fā)？

專家繆林：這是我們最常見的，這個不叫胃平滑肌瘤，叫胃的胃間質(zhì)瘤，食道里面大部分是平滑肌瘤，胃腸鏡里面大部分是間質(zhì)瘤，對于2公分的間質(zhì)瘤，我們要看這個間質(zhì)瘤的部位，它的深度，如果是起源于黏膜肌層，這個時候完全可以用內(nèi)鏡手段，就是做胃鏡切除，這個我基本上每天都做好多例，這類病人很多。

如果這個病灶很深，大部分向胃腔外凸出，就不在里面的，跑到胃腔外面去了，這個時候做風(fēng)險大一點(diǎn)，對于兩公分左右的，我想也應(yīng)該可以做的。我們經(jīng)常會遇到比如說很大的，五六公分的，這個時候做內(nèi)鏡難度比較大了，這個時候采用雙鏡聯(lián)合，腹腔鏡加胃鏡，當(dāng)然像剛才這個聽友兩公分左右的，在胃鏡里面完全可以拿出來。

當(dāng)然現(xiàn)在沒有癥狀，要不要馬上處理，當(dāng)然要根據(jù)病人意愿，如果病人經(jīng)常疼痛，可以立即處理。如果這個病人目前沒有任何癥狀，可以短時間緩緩。

我的建議就是既然發(fā)現(xiàn)了，就應(yīng)該把它去除。為什么？平滑肌瘤有部分病人是惡性的，當(dāng)然它這個講的胃平滑肌，可能是胃的間質(zhì)瘤，胃的間質(zhì)瘤越大，惡性程度越高，所以我的建議盡早去除。