1、右邊肺葉有陰影是腫瘤還是肺癌？

聽眾：母親60多歲了，右邊肺葉上面有一塊小陰影，大概兩公分左右，這個(gè)情況兩年左右了，但是有一個(gè)癥狀，老是覺得平時(shí)有白痰，主要是右側(cè)胸部這個(gè)位置老感覺有東西撐著的感覺，我問醫(yī)生，如果開刀把這個(gè)小的腫瘤切除，這個(gè)癥狀會(huì)不會(huì)消除，我們市級(jí)人民醫(yī)院院長(zhǎng)給我們提的意見，應(yīng)該跟這個(gè)沒有關(guān)系，他老感覺右側(cè)胸部這邊很撐的，想請(qǐng)教一下，她所有的檢查都做了。

專家李偉兵：樂觀一點(diǎn)這樣看，根據(jù)腫瘤的特性，一般兩年之內(nèi)肯定有變化的，這是樂觀的，如果沒有變化，我們暫時(shí)不考慮你是腫瘤，也就不考慮是肺癌，因?yàn)檫@種情況也有肺癌，可能在一個(gè)相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)不變化，你這個(gè)大小沒有變化，可能不太像惡性的，所以我覺得這個(gè)腫瘤。如果結(jié)節(jié)沒有對(duì)你產(chǎn)生太大一些障礙的話，不要太積極手術(shù)。

當(dāng)然你會(huì)擔(dān)心會(huì)不會(huì)是一些惡性的什么病，我覺得你一個(gè)定期觀察，觀察這個(gè)病灶，三個(gè)月或者半年，做一個(gè)CT，觀察一下，它一旦有變化，你再動(dòng)它，你兩年了都沒有動(dòng)，現(xiàn)在再去動(dòng)它，為這個(gè)東西，什么脹啊，或者口干，有痰，這個(gè)動(dòng)它，我覺得可能你動(dòng)過了，這些癥狀不一定能改善。

這種狀況可能會(huì)是一些不典型炎癥造成的，可能還是一個(gè)心理因素，我就覺得心理上老是有一種脹脹的感覺，如果把心理上因素去掉以后，再吃點(diǎn)中藥調(diào)理，然后再觀察，我看這樣可能會(huì)更好一些。脹的話，再找找原因，我不知道這個(gè)癥狀在肺中央還是在外在。

 聽眾：中葉那邊。

 專家李偉兵：病狀是靠著肺的中央還是外側(cè)？

        聽眾：好像是靠心臟中間那個(gè)位置。

    專家李偉兵：靠著肺門的，如果這個(gè)靠外面的話容易有癥狀，但是一般偏中央的，容易咳嗽，但是不一定會(huì)有什么癥狀，所以這個(gè)脹的癥狀跟它是不是有很大關(guān)系，我覺得可能不太大，這個(gè)關(guān)系?？赡苄睦砩嫌悬c(diǎn)壓迫，你可以給她吃點(diǎn)中藥調(diào)理一下，中藥對(duì)她這種肺脹的癥狀，通過舒肝理氣，用這種方法可能能夠減輕她的癥狀，可以試試看。

       聽眾：這個(gè)跟胸腫這塊有沒有關(guān)系？

專家李偉兵：這個(gè)兩年了沒有變化，一般如果分泌毒素的話，這個(gè)腫瘤會(huì)長(zhǎng)大了，有些腫瘤會(huì)分泌毒素，然后會(huì)引起發(fā)熱、疼痛都會(huì)有的，你說已經(jīng)有兩年了，這個(gè)腫瘤不太像。

聽眾：如果想做切除的話有沒有微創(chuàng)的？

專家李偉兵：可以通過胸腔鏡切除的，這個(gè)手術(shù)要小得多，一般幾天就可以恢復(fù)了，要開胸的話，這個(gè)手術(shù)就比較大了，沒有十天半個(gè)月恢復(fù)不了。

2、吸煙與肺癌的關(guān)系

 聽眾：您好，我想問一下，吸煙跟肺癌有什么關(guān)系？

 專家李偉兵：是這樣的情況，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)已經(jīng)證明了，吸煙和肺癌的關(guān)系很大，吸煙已經(jīng)被列為引發(fā)肺癌誘發(fā)因素之一，一個(gè)是主動(dòng)吸煙，一個(gè)是被動(dòng)吸煙，這種人群肺癌發(fā)病率要比不吸煙人群明顯高很多，從這點(diǎn)可以能夠推定，吸煙和肺癌的關(guān)系是比較大的。

   生活中除了吸煙以外，比如講油煙，也是危害之一，我們中國人飲食習(xí)慣、烹調(diào)習(xí)慣，喜歡用旺油把鍋燒得很燙，然后煎炒一些食物，這個(gè)也是不好的飲食習(xí)慣，特別對(duì)操作人員，有很大的傷害，長(zhǎng)期吸這種高溫的油煙也是導(dǎo)致肺癌一個(gè)因素之一，所以這種習(xí)慣也應(yīng)該要改掉。我們?yōu)榱私】担M量少用這種高溫煎炸的方法，多用煮、燉這種方式可能更好，能夠更好地為了家人的健康安全，起到更好的作用。