小孩支原體感染要注意什么？

        聽眾：我們家小孩11月8號的時候在南醫(yī)大二附院查出來是支原體感染，后來我回來給他吃藥

馮主任：你小孩多大歲數(shù)？小孩多大歲數(shù)？

聽眾：5歲，到二附院那邊，連續(xù)吃了兩個星期藥，吃了一個星期就好了，好了之后又給他多吃了一個星期，但是他好了之后，他12月25號的時候，他又咳嗽，然后我又帶他到南醫(yī)大二附院那邊去驗血，說是變成上呼吸道感染，回來吃點抗病毒的藥，因為他的血驗下來不是太嚴(yán)重，叫我吃抗病毒的就好了，吃幾天就真好了。就是現(xiàn)在1月幾號又不好了，就是咳嗽的狀態(tài)。這是什么原因?。?/span>

 馮主任：你小孩5歲是吧，他那個先是支原體感染，然后又是病毒感染。一開始是支原體感染，對吧？

聽眾：一開始是支原體感染，然后12月25號說是病毒性的感染

馮主任：對，病毒感染，最近又感冒了，又咳嗽是嗎？

聽眾：這兩天又咳嗽了，

馮主任：就是兩個月的時間有3次的反復(fù)？

聽眾：1個月不到的樣子（反復(fù)）。

馮主任：對啊，就是好了又有新的問題出來了，再好了，新的問題又出來了。那就說明，一個小孩的免疫功能確實比較差，你家小孩，你家小孩可能免疫功能可能不是太好，免疫功能偏差一些，是嗎？

聽眾：免疫力差是吧？

馮主任：可能差一些，對，免疫力稍微弱一些，另外就是他可能自己各方面，保護啊或者說注意啊也沒有到位。就是他的呼吸道呢，就是說他的呼吸道呢，更容易受到支原體啊或者是流感病毒啊，或者什么這一些襲擊或者攻擊，就形成這種情況。像這種小孩呢就是說，支原體感染應(yīng)該講，短期內(nèi)不會馬上再發(fā)生，后來又是病毒感染，對吧？小孩就是自己在一兩年內(nèi)，小孩在4歲到6歲，或者3歲到6歲之間，小孩相對來講免疫功能可能要弱一些。

聽眾：那現(xiàn)在這個咳嗽，那我現(xiàn)在怎么辦呢？因為我每次，他咳嗽的時候，現(xiàn)在咳嗽我也不曉得怎么吃藥，

馮主任：咳嗽有沒有痰？

聽眾：沒有痰，就是干咳，是吧？

馮主任：就是說干咳。是吧

聽眾：他那個咳嗽不是那種很深，咳到肺里面，就是一般性的在呼吸道那邊的咳兩聲。

馮主任：就是干咳，是吧？

聽眾：有的時候，他咳嗽不是不會吐嗎？他喝奶的時候會吐，有的時候有白色的，有的時候是黃褐色的。現(xiàn)在他的呼吸道老是反復(fù)感染。怎么辦？

馮主任：第一個可能你小孩最近的免疫功能比較差一點，尤其是呼吸道的免疫功能比較差一些，先是支原體感染，緊接著又出現(xiàn)病毒的感染，對吧？小朋友呢，一個就是說自己注意一下，最近要注意一下。

 第二個，你最近咳嗽如果沒有痰的話，不需要再吃什么抗生素了，可能是前面感染了以后，氣道處于一個過敏狀態(tài)，可以讓他吃一點，你看一看，如果只是干咳，什么痰都沒有，可以吃一點這種，就是少量的抗過敏藥，可以叫兒科醫(yī)生看一看，如果有痰，那可能是有感染，如果一點痰沒有就是干咳的話，那可能就是前一段時間感染留下來的一個氣道的過敏狀態(tài)，我們叫感染后咳嗽。明白我的意思嗎？

聽眾：那我現(xiàn)在還擔(dān)心他那個支原體啊，他那個沒有徹底康復(fù)嘛，還會感染，我擔(dān)心這個。

馮主任：一般來講，短期內(nèi)支原體，是有不同的類型不同的血清型，一般來講，短期內(nèi)通常不會發(fā)生馬上就感染的機會，明白我的意思吧？

聽眾：這兩天他又咳嗽了，我要不要帶他到醫(yī)院去驗個血什么之類。

馮主任：咳嗽有沒有痰呢？驗血可以的，就是咳嗽有沒有痰？

聽眾：反正沒有，不多的，就是有痰的話很少很少，基本上沒有什么痰。

馮主任：你，對，就是干咳，對吧？就是你去查一下，有沒有，對，你查一下是可以的。

 聽眾：他這次好像，一般好像是晚上，就是頭一天晚上睡著了以后大概1、2個小時咳嗽，然后冬天大概幾個小時又好了，然后要醒的時候就咳嗽，就這么點時間，昨天我給他吃了點藥，好像好一點了，吃了那個小兒麻肝顆粒，那個能吃嗎？麻肝顆粒。

馮主任：可以的，可以的，你也可以吃咳喘靈也可以，麻肝顆?？梢缘?。不一定要吃什么抗生素。

聽眾：還有什么藥可以吃啊？中藥成分的副作用小一點。

馮主任：中藥成分，副作用小一點，去掉（我們成人吃那個就是舒黃膠囊。都是中藥，）純中藥，那種我們成人吃。

聽眾：膠囊啊，他可能吃不下去，他不會吞咽。

馮主任：對，你也可以剝開來，少量的搞一點，剝開來，少量的放一點，但是我建議你最活吃一點咳喘靈口服液，沒什么關(guān)系，影響比較小的。明白我的意思嗎？就是說不一定要吃什么消炎藥，抗生素，都不要吃了，如果只是干咳沒有痰。不吃了，副作用比較小一點。對，剛才我講的就是這個意思，懂嗎？就是說他沒有，就現(xiàn)在目前這種階段，你講的就是夜間咳嗽，早晨咳嗽，更加有可能是處于一個過敏狀態(tài)，他為什么會過敏，你前一段時間支原體感染，后來又是病毒感染了，所以就是他處于一個過敏狀態(tài)，因此呢，你現(xiàn)在給他吃呢，就不一定要，吃一點抗過敏藥就可以了，明白我的意思嗎？

聽眾：抗過敏的是吧？一般吃什么呢？

馮主任：哎，抗過敏的，比如像小孩吃的，比如我們有，我們有比如說就是酮替芬，小孩吃劑量要更小，還有這種就是開瑞坦，也可以的。劑量要更小，開瑞坦或者酮替芬，你要問一下兒科醫(yī)生，劑量，要小，劑量要很小，還有就是我們可以吃一點順爾寧，不是抗過敏的，就是減少咳嗽機會的，懂嗎？抗生素就不要吃了，好不好？好吧？