胰腺有兩個(gè)重要的功能,一個(gè)是內(nèi)分泌功能,即分泌胰島素等激素,胰腺內(nèi)分泌功能不全,最常見的就是缺乏胰島素引起的糖尿病,這方面已經(jīng)深入人心,這里就不再講了 而胰腺的另外一個(gè)重要功能就是外分泌功能,也就是分泌消化液,消化液里面含有消化酶,是我們消化食物必須的 而人因?yàn)榧膊。砸认傺?、自身免疫性胰腺炎等)或手術(shù)(胰腺全切或部分切除)等原因出現(xiàn)外分泌功能障礙...
一般措施:1鼓勵(lì)努力戒煙戒酒2建議慢性胰腺炎患者攝入低脂飲食,少食多餐,減少每餐份量,多飲水,避免脫水慢性疼痛的治療1排除其他病因的影像學(xué)檢查:腹痛的慢性胰腺炎患者開始治療前,必須做包括CT、磁共振在內(nèi)的影像檢查,以確認(rèn)癥狀是慢性胰腺炎引起而不是其他病因2腹痛的內(nèi)科治療–大多數(shù)慢性胰腺炎引起疼痛的患者需要鎮(zhèn)痛藥治療建議采取升階梯式治療策略,避免一開始就應(yīng)用強(qiáng)...
慢性胰腺炎的治療包括內(nèi)科保守治療和外科治療兩大類,外科治療主要是針對疼痛和并發(fā)癥的治療疼痛:手術(shù)目標(biāo)是有效、持久地緩解疼痛,盡可能降低短期和長期并發(fā)癥發(fā)生率,保留胰腺實(shí)質(zhì)從而保留胰腺的長期功能1胰管擴(kuò)張:手術(shù)主要為解除胰管梗阻引起的胰管高壓及疼痛,手術(shù)方式包括內(nèi)鏡胰管結(jié)石取石和胰管支架置入,外科手術(shù)有胰管空腸側(cè)側(cè)吻合術(shù)、胰管空腸側(cè)側(cè)吻合聯(lián)合局限性胰頭切除術(shù)等...
慢性胰腺炎是以腹痛、消化功能減退和糖尿病為主要表現(xiàn)的胰腺的慢性炎癥,其本身并不是腫瘤,但需要注意以下幾點(diǎn):1以胰腺腫塊為主要表現(xiàn)的慢性胰腺炎,本身就容易和胰腺腫瘤向混淆,因此在診斷慢性胰腺炎的時(shí)候,一定要做必要的檢查排除胰腺腫瘤2慢性炎癥本身是腫瘤的危險(xiǎn)因素,因此慢性胰腺炎有發(fā)展成胰腺癌的可能性,所以在觀察過程中要提高警惕3有些慢性炎癥,比如自身免疫性胰腺炎...
總有患者來門診或線上咨詢,CT或磁共振報(bào)告提示“胰腺形態(tài)飽滿”,擔(dān)心自己得了胰腺癌因此有必要就這個(gè)話題進(jìn)行一下統(tǒng)一解答 其實(shí),胰腺是一個(gè)形狀不規(guī)則的器官,因此在形態(tài)上不同的人可能差別比較大,“形態(tài)飽滿”本身又是一個(gè)主觀性很強(qiáng)的判斷,有點(diǎn)類似人長得“丑”、“難看”等形容詞,并沒有統(tǒng)一的客觀標(biāo)準(zhǔn) 但是胰腺局部的形態(tài)略飽滿或與大部分人不一樣,也可能是因...
胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌瘤(neuroendocrinetumor,NET),也稱胰島細(xì)胞瘤,是胰腺內(nèi)分泌組織出現(xiàn)的罕見腫瘤,它根據(jù)是否分泌激素而分為功能性和非功能性功能性胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤可以分泌包括胰島素、胃泌素、胰高血糖素和血管活性腸肽等一種或多種激素,從而引起多種特殊的癥狀而50%-75%的胰腺NET是非功能性的,不分泌任何激素 神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤依照分化程...
通常情況下,胰腺炎患者會有血清和尿的淀粉酶升高,臨床也經(jīng)常據(jù)此來診斷胰腺炎但這也不是絕對的,簡單一些說,胰腺炎患者淀粉酶不一定升高,而淀粉酶升高的患者也不一定都是胰腺炎下表總結(jié)了能引起淀粉酶升高的情況因此,遇到淀粉酶升高,應(yīng)注意以下幾點(diǎn):1除了淀粉酶,其實(shí)應(yīng)用于臨床診斷胰腺炎的化驗(yàn)指標(biāo)還有脂肪酶等其他化驗(yàn)指標(biāo)2診斷胰腺炎要根據(jù)病史、查體、化驗(yàn)、影像等綜合判斷...
1通常所說的胰腺囊性腫瘤包括:漿液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液瘤和實(shí)性價(jià)乳頭狀瘤四種,臨床特點(diǎn)如下表: 1IPMN手術(shù)指征比較復(fù)雜且專業(yè)性強(qiáng),建議找專業(yè)的胰腺外科專家詳細(xì)評估 2胰腺腫瘤的診斷專業(yè)性極強(qiáng),各種腫瘤之間誤診率高,因此往往需要綜合超聲、CT、磁共振、超聲內(nèi)鏡、PET-CT等多種檢查綜合判斷 3胰腺手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,尤其是胰十二指腸切除...
1由于胰十二指腸切除術(shù)進(jìn)行了消化道重建,食物與消化液的走行途徑包括分泌方式都發(fā)生了一些改變,因此患者的消化功能會有一些減弱所以建議飲食上要以清淡、易消化的食物為主,少食多餐,每餐吃到七八分飽即可,可在正餐中間增加間食切忌飲酒和暴飲暴食,不要吃不容易消化的食物 2沒有明確不能吃的食物,但是對于那些生、冷、硬、不易消化、刺激性、不干凈、容易引起過敏的食物,要慎重...
1飲食: 詳見“胰十二指腸切除術(shù)后飲食指導(dǎo)” 2作息: 要規(guī)律飲食和作息,勞逸結(jié)合,按時(shí)起床和就寢,避免過度勞累和熬夜 3運(yùn)動: 在體能允許的情況下,做一些適合自己身體狀態(tài)的運(yùn)動,比如散步、慢跑和一些不太激烈的體育運(yùn)動 4隨訪: 惡性腫瘤應(yīng)該遵從醫(yī)生建議定期去醫(yī)院復(fù)查因?yàn)橐仁改c切除術(shù)是一個(gè)非常大且進(jìn)行了多種消化道重建的手術(shù),因此即使是良性腫瘤患者...