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找到31條結(jié)果

  • ，更容易損傷胃黏膜，繼而食管黏膜。有文獻報道，有75%的慢性膽囊炎患者合并或輕或重的膽汁反流性。4、慢性膽囊炎患者胃食管反流病的發(fā)生率增高：通過反流性疾病問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，慢性膽囊炎組300例中有88例診斷為胃食管反流（GERD），對照組300例有9例診斷為GERD，得出結(jié)論慢性膽囊炎患者GERD的發(fā)生率增高。本文選自徐麗平，慢性膽囊炎與胃食管反流病關(guān)系的臨床研究。
    趙剛 主任醫(yī)師 2021-02-20 11:14:23
  • ，此時膽汁的成分發(fā)生變化，以次級膽汁酸、去氧膽酸為主要成分，較原來的膽酸相比，其刺激胃及食管黏膜的作用大大增加。慢性膽囊炎患者發(fā)生膽汁反流性胃炎的機理為：一方面因為膽囊失去濃縮膽汁的功能，無法再吸收膽汁中的水分，導(dǎo)致膽汁無法正常貯存于膽囊，于是膽汁源源不斷地失去正常秩序的排出到十二指腸，這為空腹?fàn)顟B(tài)下發(fā)生膽汁反流提供了可能；另一方面，作為消化器官的膽囊在出現(xiàn)慢性炎癥時，上消化道動力嚴重異常，導(dǎo)致食管、胃、十二指腸的節(jié)段性運動紊亂，酸反流或非酸反流或混合反流隨之發(fā)生。膽汁反流或胃食管反流的發(fā)生是胃腸解剖結(jié)構(gòu)異常和（或）動力紊亂共同作用的結(jié)果，當(dāng)胃腸內(nèi)容頻繁的逆流入食管，并且其與食管的接觸時間較長且
    趙剛 主任醫(yī)師 2021-02-27 21:11:49
  • 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院消化科，教授，張順財一、概述胃食管反流病是臨床常見疾病，西方國家胃食管反流病的發(fā)病率約為10%～15%，亞洲國家發(fā)病率則約為6%。各國胃食管反流病發(fā)病率有逐年上升趨勢。胃食管反流病的發(fā)病隨著年齡增長而增多。正常情況下，胃內(nèi)容物及胃酸很少返流入食管，這主要是因為食管胃交界處有一高壓帶，防止胃內(nèi)容物返流入食管。如某些原因使這亇高壓屏幕功能遭到破壞，導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流至食管，甚至咽喉及口腔引起食管不適癥狀和（或）并發(fā)癥，及食管外癥狀，就引成了胃食管反流病。各種不良生活習(xí)性和環(huán)境壓力均可引起食管敏感性增高，使正常酸反流水平下也可產(chǎn)生燒心等癥狀。反流癥狀的嚴重程度與抑郁、焦慮等
    張順財 主任醫(yī)師 2021-01-16 11:42:04
  • 3.2年的中位隨訪，結(jié)果顯示異型增生的年發(fā)生率為2.6例/1000人，無一例發(fā)生癌變。而綜合征型/FAP相關(guān)FGPs由腺瘤息肉病與APC腫瘤抑制基因突變有關(guān)，常表現(xiàn)為異型增生，且息肉體積越大，異型增生發(fā)生率越高。此外，綜合征型FAP存在一定的癌變風(fēng)險。良性FGPs通常是直徑1cm的無柄息肉，具有光滑輪廓。當(dāng)內(nèi)鏡檢查在胃體發(fā)現(xiàn)20個具有FGPs特征的息肉時，無需活檢。若息肉表面不規(guī)則、發(fā)紅、糜爛或凹陷等不典型特征，可能提示異型增生和癌變，應(yīng)切除并行活檢。當(dāng)息肉大小1cm或位于胃竇部時也建議切除息肉，以評估增生性胃息肉等其他病理類型。一般來說，對于排除FAP的散發(fā)性FGPs患者，若存在給藥指征，可在最低
    韓俊毅 主任醫(yī)師 2024-08-24 18:47:03
  • 7.SAHS與肺動脈高壓，SAHS患者反復(fù)夜間低氧血癥，呼吸暫停時胸腔內(nèi)壓力的變化，快動眼睡眠時相中交感神經(jīng)的興奮，致血管收縮、外周阻力增加，進一步加重心臟后負荷，加之缺氧使紅細胞數(shù)生成增加，血液黏稠度增加，進而肺血管結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，肺血管床重建導(dǎo)致肺動脈高壓。 8.SAHS與胃食管反流病，①為了克服阻塞的上呼吸道，SAHS患者往往連續(xù)吸氣，不僅導(dǎo)致胸內(nèi)負壓增大，而且還引起橫膈壓力上升，這些都會引起胃食管反流病。②SAHS患者的夜間覺醒次數(shù)增加與睡眠效率的降低都可觸發(fā)一過性的下食管括約肌松弛，引起胃酸反流。③上呼吸道阻塞可能會引起胸腹腔呼氣末壓力梯度變化而發(fā)生胃食管反流；④在呼吸道阻塞中
    王智剛 主任醫(yī)師 2017-02-11 07:10:55
  • 你是不是有咳嗽癥狀一到夜間便加重，躺到床上就咳嗽氣喘，痰液堵住嗓子，輾轉(zhuǎn)反側(cè)，夜不得眠，嚴重影響白天工作？那有可能是下面這種情況胃食管反流病是胃內(nèi)容物反流至食管、口腔（包括咽喉）和/或肺導(dǎo)致的一系列癥狀、終末器官效應(yīng)和/或并發(fā)癥的一種疾病。燒心和反流是最常見的典型癥狀。燒心是胃食管反流的典型癥狀，往往出現(xiàn)在飯后！可問題是，胃食管反流病還存在食管外癥狀！即“胃食管喉氣管綜合征”，像慢性咳嗽、聲音嘶啞、咽部異物感、咽喉炎、鼻竇炎、哮喘等等。尤其是飽食或者平躺改變以后，癥狀明顯。夜間可以出現(xiàn)入睡后咳嗽，氣喘加劇。胃食管反流需結(jié)合癥狀及消化道檢查。常規(guī)檢查包括：胃鏡和24小時食道pH測定。檢查需要
    陳旋 副主任醫(yī)師 2023-11-13 09:47:45
  • 1、嬰幼兒喘息的特點？ 呼吸道感染：RSV、腺病毒、流感病毒； 肺發(fā)育狀態(tài)： 早產(chǎn)兒； 支氣管肺發(fā)育不良； 慢性肺部疾病； 嬰幼兒過敏狀態(tài)； 基礎(chǔ)疾?。合忍煨孕呐K病； 吞咽協(xié)調(diào)功能障礙； 先天性免疫缺陷??； 2、嬰幼兒反復(fù)喘息發(fā)作的常見原因？ RSV感染與氣道反應(yīng)性疾??； 閉塞性毛細支氣管炎； 吞咽協(xié)調(diào)功能障礙和胃食道反流病； 其它：支氣管結(jié)核、氣管/支氣管軟化； 3、吞咽協(xié)調(diào)功能障礙和胃食道反流病的臨床特點？ 多見于小齡幼兒，表現(xiàn)為喂水或奶時的嗆咳； 部分見于神經(jīng)肌肉受損或發(fā)育異常的患兒； 上呼吸道感染后會加重癥狀； 進食稠厚流質(zhì)或鼻飼能明顯改善癥狀； 4、吞咽協(xié)調(diào)功能障礙的干預(yù)？ 早期
    王漢久 主治醫(yī)師 2022-04-11 17:20:30
  • 膽囊收縮的功能。膽囊結(jié)石患者由于膽囊的排空異常引起膽汁的不適時排放，使得胃內(nèi)有反流入的膽鹽，當(dāng)其進入十二指腸后使膽囊收縮素釋放減少，進而也會使膽囊排空的刺激減弱。消化間期膽汁不斷地反流入胃及食管而胃及食管不能及時將其清除，導(dǎo)致原本患有十二指腸胃反流的患者返流更加嚴重。本研究中得到的數(shù)據(jù)結(jié)果也證明了這一觀點，即膽囊結(jié)石本身導(dǎo)致的膽囊排空減弱會加重胃食道反流患者的反流情況。3、膽囊結(jié)石與胃食管反流患者癥狀嚴重程度本研究顯示，膽囊結(jié)石及膽囊排空功能障礙與GERD患者癥狀的嚴重程度無明顯相關(guān)性，結(jié)石導(dǎo)致的反流增加并不會明顯加重患者的自覺癥狀。酸反流引起癥狀考慮原因在于酸性反流物可致食管上皮細胞屏障功能
    趙剛 主任醫(yī)師 2019-01-20 08:28:05
  • 甘草浸膏、愈創(chuàng)甘油醚、復(fù)方樟腦酊，有的放甘草浸膏、愈創(chuàng)甘油醚、復(fù)方樟腦酊，需要醫(yī)生鑒別后開處方給患者服用。了解了棕銨合劑的成份和藥理作用，現(xiàn)在我們就可以推導(dǎo)出它的適應(yīng)證和禁忌證了。適應(yīng)證：從其成份可以看出，棕銨是一種癥狀緩解劑。適合用于急性咳嗽或咳嗽急性發(fā)作時的短時緩解癥狀。如果遇到反復(fù)咳嗽患者，屬于是亞急性或慢性咳嗽的病人。這些病人的病因主要包括鼻后滴漏綜合征（UACS）、變異性咳嗽（CVA）、嗜酸粒細胞性支氣管炎（EB）、胃食管反流病（GERD）和變應(yīng)性咳嗽等。對于這些病人單獨使用棕銨合劑很多時候是不夠的，甚至是錯誤的（如胃食管反流病病人），不該使用。因此，如何合理使用止咳藥物，應(yīng)該由醫(yī)生
    王智剛 主任醫(yī)師 2016-12-06 12:39:45
  • (COPD)者高達60%~79%。而肺動脈高壓是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征綜合征（OSAHS）患者發(fā)展為肺心病的主要病理學(xué)基礎(chǔ)。 5、胃食管反流病，觀察發(fā)現(xiàn)阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征綜合征（OSAHS）患者合并胃食管反流病的發(fā)生率在59%~70%. OSAHS可以引起和加重胃食管反流、反流又會加重OSAHS,二者互相影響和加重病情。 6、心理和行為異常，56%的阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征綜合征（OSAHS）患者出見抑郁、29%的患者有突發(fā)的猜疑、嫉妒等行為。且隨年齡的增加OSAHS和抑郁癥呈同步增加,治療 OSAHS可使精神癥狀明顯緩解。 7、日間嗜睡，是阻塞性
    王智剛 主任醫(yī)師 2020-04-28 16:58:06
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