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找到6條結(jié)果

  • 今日全麻下遠側(cè)橈動脈入路治療前交通動脈瘤，術(shù)后患者清醒拔管后就可以坐起，無需下肢制動，手術(shù)體驗良好……
    趙開軍 副主任醫(yī)師 2021-10-30 11:32:38
  • 普拉格雷單藥治療下表面改良血流分流器治療遠端未破裂顱內(nèi)動脈瘤的初步安全性試驗摘要背景：血流分流器（FDs）是治療頸動脈瘤的有效方法。與頸動脈瘤相比，F(xiàn)Ds治療顱內(nèi)遠端動脈瘤的并發(fā)癥發(fā)生率相對較高。低血栓性修飾表面FDs可減少缺血性并發(fā)癥，并允許使用單一抗血小板藥物。本研究的目的是評估p48 MW HPC流量調(diào)節(jié)裝置（德國波鴻Phenox股份有限公司）聯(lián)合普拉格雷單藥治療顱內(nèi)遠端動脈瘤的安全性和有效性。方法：這是一項單中心、前瞻性、關(guān)鍵性、開放性、單臂研究?；颊哂?019年12月至2020年9月被納入本研究。主要終點是治療后直到隨訪1個月（定義為美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）≥1）的
    劉建仁 主任醫(yī)師 2021-03-04 18:48:20
  • 家人得了腦動脈瘤，直系親屬們需要做一個頭顱MRA嗎？雨夜，62歲女性，突發(fā)顱內(nèi)多發(fā)動脈瘤破裂出血2小時。由于家族（母親）有顱內(nèi)動脈瘤破裂出血史，深知突發(fā)頭痛的危害，立即自行駕車來院診療。術(shù)中證實顱內(nèi)長有三個炸彈（動脈瘤），右側(cè)大腦中動脈分叉部相對寬頸動脈瘤為責(zé)任病灶，給予外科干預(yù)后，動脈瘤致密栓塞，分支血管保留良好……通過這個患者的經(jīng)歷，我們知道，家里如果有人得了腦動脈瘤，直系親屬需要做一個頭顱MRA的檢查，排除顱內(nèi)動脈瘤的可能。如果真的發(fā)現(xiàn)了，需要及時妥善給予處理。因為一旦破裂了，命運可能會發(fā)生不確定的改向，悔之晚矣～～～重要的事情說三遍：做個頭顱MRA，可以做到：早發(fā)現(xiàn)、早處理……
    趙開軍 副主任醫(yī)師 2022-10-07 07:56:32
  • 導(dǎo)引導(dǎo)管后再塑形等措施，逐一克服困境，最終建立穩(wěn)定通路，成功解決了顱內(nèi)外復(fù)雜的病變。諸如，在CASE11中（2021年），患者三型弓、頸內(nèi)動脈極度迂曲、身材矮小、高齡、寬頸的大腦中動脈分叉部動脈瘤，股動脈入路難于上青天，費時且充滿變數(shù)。果斷選擇遠側(cè)橈動脈入路，由于患者身材矮小，唯一的一根6F的125cm的SOFIA中間導(dǎo)管又太長，另外的一根8F導(dǎo)引導(dǎo)管又太硬，果斷切割Sofia，嫁接8F尾端，組裝新的自制導(dǎo)引導(dǎo)管，建立通路，成功治療了大腦中動脈寬頸動脈瘤。令人欣喜的是，2021年初，在偏遠的地區(qū)居然能使用上Atlas支架。神介通路，曲徑通幽，溯洄從之，道阻且長，吾將上下而求索～～～
    趙開軍 副主任醫(yī)師 2023-11-16 11:12:26
  • 的子囊還擁有一個共同的大本營—絕對寬頸的瘤體，動脈瘤也通過“犄角之勢”成為一個硬骨頭，想要拿下它絕非易事。單獨出兵（栓塞）容易孤兵深入，首尾難顧，甚至可能需要采用挽救性技術(shù)來搬救兵保護糧道（載瘤動脈），萬一失利，勞師傷財；使用1-2個支架輔助手術(shù)呢，由于急性期抗血小板不足術(shù)中可能出現(xiàn)急性血栓堵塞糧道，萬一瘤體又不能致密栓塞一網(wǎng)打盡，術(shù)后抗血小板吧，怕出血；不抗血小板吧，又擔(dān)心血栓。一旦遭遇此種境遇，戰(zhàn)爭（手術(shù)）的走向和主動權(quán)就無法掌握在指揮者（術(shù)者）手中，只能聽天由命了……解鈴尚需系鈴人，面對呈“犄角之勢”的硬骨頭（動脈瘤），只能順勢而為……。如果我們也分兵彈簧圈形成“犄角之勢”，一起夾擊
    趙開軍 副主任醫(yī)師 2022-08-31 16:09:29
  • 導(dǎo)向裝置(密網(wǎng)支架，F(xiàn)D)是治療顱內(nèi)動脈復(fù)雜動脈瘤的新療法。密網(wǎng)支架植入載瘤動脈后，不追求即刻影像學(xué)效果，一方面其血流導(dǎo)向特性改變載瘤動脈血流動力學(xué)，引起血液在動脈瘤腔內(nèi)瘀滯;另一方面其為血管內(nèi)皮爬行提供支撐，促進動脈瘤瘤頸處內(nèi)皮化，使動脈瘤最終達到解剖學(xué)治愈。越來越多的研究證實，對于頸內(nèi)動脈未破裂寬頸動脈瘤(包括小型、中型、大型/巨大型動脈瘤)，血流導(dǎo)向裝置治療具有非常高的有效性及安全性?！?王貴平博士分享Nuva血流導(dǎo)向密網(wǎng)支架應(yīng)用體會　　演講中，王貴平博士結(jié)合諸多介入治療案例就Nuva血流導(dǎo)向密網(wǎng)支架在臨床操作上的技巧和體會進行了精彩分享，海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院許奕教授
    上海藍十字腦科醫(yī)院 健康號 2024-06-24 09:20:40