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【神經(jīng)根型頸椎病】保守治療那些事----用什么藥？頸椎牽引究竟該怎么做？

骨贅增生、椎體后緣增生、椎間高度丟失、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生等為致病因素，導(dǎo)致椎間孔（神經(jīng)根管）容積下降、神經(jīng)根發(fā)生炎性水腫、免疫刺激、機(jī)械性壓迫。保守治療的原理即通過藥物、理療等一系列措施，在一段時(shí)間內(nèi)消除或減輕炎性水腫和免疫刺激、減輕機(jī)械性壓迫（膨隆椎間盤的部分回納、突出髓核脫水/體積變小等），從而達(dá)到癥狀緩解或消退的治療目的。神經(jīng)根型頸椎病的病理機(jī)制與腰椎間盤突出癥具有較大的共性部分，故其保守治療措施也較為相似。2、90%以上的初次發(fā)作神經(jīng)根型頸椎病，可通過正規(guī)保守治療取得良好效果神經(jīng)根型頸椎病常用的保守治療措施包括：頸椎牽引（必須通過臨床醫(yī)生體格檢查或頸椎MRI評(píng)估脊髓情況后方可進(jìn)行）、調(diào)整上肢更多>

王洪立主任醫(yī)師 2020-02-28 12:38:57
交感神經(jīng)型頸椎?。鹤顝?fù)雜多變的頸椎病

頸椎病是一種以椎間盤退行性改變?yōu)榛A(chǔ)的疾病，根據(jù)受累組織的不同，它分為四種類型：神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型和椎動(dòng)脈型。其中，交感神經(jīng)型頸椎病是癥狀最復(fù)雜多變、診斷起來最困難的一種類型，約占全部頸椎病的5%左右。 交感神經(jīng)型頸椎病癥狀是怎樣的？ 交感神經(jīng)型頸椎病的癥狀是復(fù)雜多變的，最主要的癥狀還是頭頸部和肩背部的疼痛，以及交感神經(jīng)興奮或抑制相關(guān)癥狀。 1. 頭部癥狀：以枕部疼痛、偏頭痛為主，可伴有頭暈，還可以存在面部發(fā)熱或發(fā)麻、睡眠欠佳、注意力不集中等癥狀，與患者情緒、勞累等因素有關(guān)。 2. 五官癥狀：眼球外突感、流淚、視物不清，或眼球內(nèi)陷、眼球干澀等癥狀；蟬鳴樣或持續(xù)性低調(diào)耳鳴更多>

許鵬主任醫(yī)師 2023-07-07 21:20:29
交感神經(jīng)型頸椎病怎么治療效果更好。

交感神經(jīng)型頸椎病的治療效果更好，需要綜合考慮多種治療方法，包括： 1. 藥物治療：可以使用鎮(zhèn)痛藥物、抗炎藥物、肌松劑等緩解疼痛和炎癥，也可以考慮利用神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物來調(diào)節(jié)交感神經(jīng)系統(tǒng)的功能。 2. 物理療法：如理療、熱敷、冷敷、牽引等措施可以幫助緩解頸椎病癥狀，改善頸椎功能。 3. 正骨治療：通過手法調(diào)整頸椎的位置和關(guān)節(jié)功能，改善頸椎病的癥狀。使頸椎的骨,關(guān)節(jié),韌帶，神經(jīng)血管之間協(xié)調(diào)和諧。避免互相干擾和傷害。 4. 針灸治療：針灸可以調(diào)整身體的氣血運(yùn)行，緩解疼痛和改善神經(jīng)系統(tǒng)功能。 5. 康復(fù)訓(xùn)練：進(jìn)行頸部的功能鍛煉和康復(fù)訓(xùn)練，增強(qiáng)頸部肌肉力量和穩(wěn)定性，預(yù)防頸椎病的復(fù)發(fā)。 6. 更多>

馬彩毓副主任醫(yī)師 2024-01-09 06:34:34
什么是交感神經(jīng)性頸椎??？

交感神經(jīng)型頸椎病本病最主要的病因是頸椎椎間盤退行性改變、頸椎節(jié)段性不穩(wěn)定，這些因素對頸椎周圍的交感神經(jīng)結(jié)和末梢造成刺激，產(chǎn)生交感神經(jīng)功能紊亂。交感型頸椎病的發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚，一般認(rèn)為和交感神經(jīng)受激惹有關(guān)。交感神經(jīng)型頸椎病的病因有哪些？由于椎間盤退變和節(jié)段性不穩(wěn)定等因素，從而對頸椎周圍的交感神經(jīng)末梢造成刺激，產(chǎn)生交感神經(jīng)功能紊亂，出現(xiàn)病癥。當(dāng)交感神經(jīng)功能紊亂時(shí)常常累及椎動(dòng)脈，導(dǎo)致椎動(dòng)脈的舒縮功能異常。因此交感型頸椎病在出現(xiàn)全身多個(gè)系統(tǒng)癥狀的同時(shí)，還常常伴有的椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足的表現(xiàn)。交感神經(jīng)型頸椎病有哪些誘發(fā)因素？生活健康習(xí)慣差脊柱疲勞，頸椎的劇烈活動(dòng)有可能刺激交感神經(jīng)出現(xiàn)相應(yīng)癥狀更多>

馬彩毓副主任醫(yī)師 2023-07-25 06:24:40
頸椎間盤突出壓迫到神經(jīng)，反復(fù)出現(xiàn)胳膊疼、手麻，該怎么辦?

神經(jīng)根型頸椎病患者在各類頸椎病中的占比是非常高的，他們經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)上肢放射性疼痛、麻木、無力等癥狀。這些癥狀往往讓患者痛苦不堪，尤其是不少患者反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響生活和工作。那有什么好辦法可以解決這個(gè)問題呢?　　近日，宣武醫(yī)院王作偉主任接診了一位50歲的男性患者。他在三年前就出現(xiàn)了頸部、右肩一直到右側(cè)胳膊的疼痛，當(dāng)時(shí)他就去了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，檢查出了神經(jīng)根型頸椎病。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給他開了一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，他服用后確實(shí)癥狀減輕了不少。但誰知道好景不長，還不到半年的時(shí)間，癥狀再次出現(xiàn)，這次他又嘗試了針灸、按摩，可是癥狀仍是反反復(fù)復(fù)。到了最近一段時(shí)間，他發(fā)現(xiàn)自己的疼痛加重，還出現(xiàn)了右手麻、無力的癥狀，尤其是更多>

王作偉主任醫(yī)師 2024-07-30 19:10:39
頸椎病手術(shù)真的可怕么？

，早期少有就診，侵犯椎體束，引起手足無力，下肢發(fā)緊，行走不穩(wěn)，手握力差，持物易墜落，有時(shí)感覺四肢麻木，腳落地似踩棉感，有的胸或腰部有束帶感或負(fù)重感，重者可出現(xiàn)行走困難，二便失禁或尿儲(chǔ)留，甚至四肢癱瘓臥床不起。4、椎動(dòng)脈型頸椎?。侯^痛頭暈，耳鳴眼花，頭顱旋轉(zhuǎn)引起眩暈發(fā)作是本病特點(diǎn)，患者可出現(xiàn)猝倒。5、交感神經(jīng)型頸椎病：常有交感神經(jīng)興奮或抑制的癥狀，如眼瞼無力，視物模糊，瞳孔擴(kuò)大，流淚，頭痛，頭暈，心動(dòng)加速或緩慢，血壓增高，四肢冰涼，局部溫度下降，肢體退冷出現(xiàn)針刺感，繼而紅腫疼痛，也可有血管擴(kuò)張現(xiàn)象。6、混合型頸椎?。撼Ｓ袃煞N以上壓迫同時(shí)存在。7、食管受壓型頸椎?。?em>頸椎椎體增生，向前突出，壓迫食管引起更多>

史國棟健康號(hào) 2020-06-01 20:52:50
不開刀，保守治療頸椎病的方法有哪些？

頸椎病是一種因頸椎退行性病理改變引起頸椎管或椎間孔變形、狹窄，刺激、壓迫頸部脊髓、神經(jīng)根，并引起相應(yīng)臨床癥狀的疾病。隨著人們生活習(xí)慣的改變，越來越多的年輕人也開始受到頸椎問題的折磨，頸椎病早已不再是中老年人的專屬。最開始可能只是經(jīng)常感覺頸部肌肉酸痛，逐漸就開始出現(xiàn)頸、肩部的疼痛并有明確的壓痛點(diǎn)，同時(shí)還有頸部僵硬、活動(dòng)受限，甚至是上肢的感覺、運(yùn)動(dòng)功能障礙。一旦出現(xiàn)這些癥狀，很有可能就是出現(xiàn)了頸型頸椎病或神經(jīng)根型頸椎病。頸型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病屬于程度較輕的頸椎病，在臨床上一般采取保守治療方式，大多不需要手術(shù)。頸椎病保守治療的方式主要包括生活習(xí)慣的調(diào)整、物理治療和藥物治療。01.生活習(xí)慣的調(diào)整更多>

史國棟健康號(hào) 2023-03-07 07:49:30
五種類型的頸椎病，看看你中了嗎？

頸椎病是指因頸椎退行性變引起頸椎管或椎間孔變形、狹窄，刺激、壓迫頸部脊髓、神經(jīng)根，并引起相應(yīng)臨床癥狀的疾病。對于大多數(shù)人而言，頸椎病已經(jīng)不是一個(gè)陌生的疾病。尤其是隨著人們生活習(xí)慣的改變，越來越多的年輕人加入了頸椎病的大軍，頸椎病也早已不再是中老年人的專屬。然而很多人都不知道的是，頸椎病其實(shí)是要分型的，不同類型的頸椎病有不同的癥狀，治療原則也不完全一致。頸椎病常見有五種分型：1、頸型頸椎病臨床上極為常見，是所有類型頸椎病共同的早期表現(xiàn)。主要癥狀：頸型頸椎病以頸部癥狀為主，故又稱局部型。表現(xiàn)為頭、頸、肩疼痛等異常感覺，并伴有相應(yīng)的壓痛點(diǎn)。約半數(shù)以病人頸部活動(dòng)受限或強(qiáng)迫t位，個(gè)別病人上肢可有短暫的更多>

史國棟健康號(hào) 2023-03-10 12:16:22
符合什么特點(diǎn)的【手麻】，需要首先考慮頸椎病

局限于1-2指（不同的頸椎受累節(jié)段決定了具體麻木的手指）；③麻木癥狀一般以白天為重，夜間睡眠時(shí)無明顯加重表現(xiàn)；④且常伴有手臂放射樣疼痛不適（患側(cè)上肢上舉、抱頭或頸部特定姿勢，有時(shí)可使癥狀明顯緩解）；⑤部分患者頸部后仰或特定動(dòng)作時(shí)會(huì)導(dǎo)致手麻或上肢疼痛癥狀明顯加重，這些特點(diǎn)提示神經(jīng)根型頸椎病的可能性較大，建議首先至脊柱外科?？苹蚬强凭驮\行頸椎磁共振檢查評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)一步行肌電圖檢查，以進(jìn)行定位診斷或鑒別診斷。二、脊髓型頸椎病的手麻癥狀特點(diǎn) 脊髓型頸椎病的手麻癥狀：①常累及雙手，可呈雙側(cè)對稱，或一側(cè)癥狀較嚴(yán)重；②累及手指數(shù)量較多（典型患者雙手十指均存在明顯麻木表現(xiàn)）；③麻木癥狀多持續(xù)性存在，一般白天更多>

王洪立主任醫(yī)師 2020-05-07 21:27:33
胳膊舉著就不疼了，怎么回事?很可能是頸椎病導(dǎo)致神經(jīng)受壓了!

神經(jīng)根型頸椎病患者身上?！　　　∵@位患者就非常符合這種情況，他的核磁共振顯示在頸5-6節(jié)段出現(xiàn)了椎間盤突出，并嚴(yán)重壓迫到了神經(jīng)根?！　⌒g(shù)前影像學(xué)資料：　　　　那這種情況該怎么治療呢?效果好不好呢?　　一般來說，大多數(shù)的神經(jīng)根型頸椎病只要保守治療都可以緩解癥狀，但如果像這位患者，做正規(guī)保守治療已經(jīng)沒有效果，且癥狀對日常生活影響很大，就要考慮手術(shù)干預(yù)了。根據(jù)患者的具體情況，王主任也是建議他進(jìn)行前入路的頸椎融合術(shù)?！　≡讷@得患者同意后，王主任為他成功進(jìn)行了手術(shù)，術(shù)中將突出的椎間盤切除，給神經(jīng)徹底減壓。術(shù)后，患者立即感覺自己的疼痛得到了極大緩解，胳膊終于可以放下來了?！　⌒g(shù)后影像學(xué)資料：　　　　大家如果也出現(xiàn)了更多>

王作偉主任醫(yī)師 2024-06-25 19:43:08