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  • 注:下列醫(yī)院排名不分先后 上海市 1.復旦大學附屬中山醫(yī)院 [簡介]:復旦大學附屬中山醫(yī)院呼吸科是由我國著名肺病學家、防癆事業(yè)奠基人之一吳紹青教授于上世紀30年代創(chuàng)立的肺科發(fā)展而來,目前是上海市醫(yī)學重點學科、上海市重點學科、衛(wèi)生部重點??平ㄔO項目和上海市“重中之重”學科建設項目。[地址]:上海市徐匯區(qū)楓林路180號[治療特色]:擅長呼吸危重癥、慢性氣道疾病、肺部腫瘤和介入、肺部感染等疾病的診治。[相關專家]:呼吸科2.上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 [簡介]:瑞金醫(yī)院呼吸科長期從事呼吸系統(tǒng)疾病臨床、科研和教學任務,在多種呼吸系統(tǒng)疾病的診治中都創(chuàng)立了自己的特色。[地址]:上海市瑞金二路
    就醫(yī)指導 健康號 2016-10-18 00:00:00
  • 有一位網友給我發(fā)來私信,他說自己肺部有磨玻璃結節(jié),一直看的是呼吸科,后續(xù)能不能掛我的這個科室看診?首先感謝這位朋友對我的信任,肺里有了磨玻璃結節(jié)到底應該看哪個科?在哪個科隨診呢?目前并沒有一個嚴格的規(guī)定。不同科室的醫(yī)生會有不同的觀點,大家看一看這些觀點,基本上都是不管哪個專業(yè)的醫(yī)生,都讓在自己這個專業(yè)科室隨診??催@位患者的文字描述,這個肺磨玻璃結節(jié)應該是一直存在,否則他不會說一直看呼吸科。持續(xù)存在的肺磨玻璃結節(jié)要警惕有沒有早期肺癌的可能性?如果考慮早期肺癌,這樣的磨玻璃結節(jié)通過外科手術可以獲得非常好的治療效果,這是其他各科室都不能做到的事情。外科手術由誰來做?呼吸科醫(yī)生肯定是做不了,而是由我
    劉懿 副主任醫(yī)師 2024-09-16 11:06:48
  • 有一位家住天津的女士在老伴的陪伴下過來找我看肺結節(jié),這位女士今年71歲,前段時間,在一家醫(yī)院的呼吸科看病,接診的醫(yī)生給她安排做了一個胸部CT,她看到報告后,發(fā)現自己肺里有多發(fā)的結節(jié)。呼吸科醫(yī)生告訴她,這樣的肺結節(jié)不需要特殊處理,一年后復查就可以了。她上網了解了一下肺結節(jié)的相關知識,覺得有些不放心。查到我看肺結節(jié)比較專業(yè),于是專門過來找我,想聽聽我的意見。我仔細閱讀她的胸部CT,她肺里邊的肺結節(jié)是多發(fā)的,直徑都比較小,沒有超過5毫米。這種情況可以一年后復查,呼吸科醫(yī)生的意見是沒有問題的。實際上對于肺結節(jié),不論什么性質,只要直徑沒有超過5毫米,不一定要來看肺外科,因為這么小的肺結節(jié)需要手術的
    劉懿 副主任醫(yī)師 2024-10-28 06:42:40
  • 新年伊始,作為一名將傳統(tǒng)醫(yī)學和現代醫(yī)學整合看病的肺科醫(yī)生愿為每一位咨詢患友一如既往地認真看病,細致看病。很多肺科疾病都是慢性疾病,支氣管哮喘、支氣管擴張、慢性阻塞性肺疾?。蠢习傩罩赖穆灾夤苎准膊?、肺氣腫疾?。㈤g質性肺炎、肺結節(jié)、慢性咳嗽、慢性肺炎、甚至肺癌疾病等都是慢性疾病,究竟應該怎么治療?這些疾病也許無法讓其被消滅,但是在醫(yī)生指導下,很多疾病是可以控制的,就像眾所周知的高血壓、糖尿病這些慢病一樣,需要肺科醫(yī)生為你一生保肺。這些疾病患者,要跟著醫(yī)生走,不要被網上的錯誤言論嚇著。醫(yī)學不是一門純科學,而是人類情感的表達和延伸。這就意味著,醫(yī)生要對患者付出真情,患者也要對醫(yī)生捧出真心
    王智剛 主任醫(yī)師 2018-02-17 09:09:37
  • 提起糖皮質激素,肯定不少患者,開始懼怕各種不良反應,是“滿月臉、水牛背、向心肥胖、多毛”,家長還特別擔憂是否會影響孩子身高?那吸入糖皮質激素會有這種不良反應嗎?吸入性糖皮質激素(ICS)是目前最強的氣道局部抗炎藥物,通過作用于氣道炎癥形成的諸多環(huán)節(jié),有效抑制氣道炎癥,減輕氣道高反應性,緩解支氣管痙攣??捎糜谥委熤夤芟?,慢性阻塞性肺病,咳嗽變異性咳嗽等各種氣道炎癥,氣道良好的消炎、止咳、平喘等作用。從安全性評估來說,糖皮質激素吸入療法直接作用于氣道黏膜,局部作用強,吸入治療藥量較低,為口服藥物的幾十分之一。吸入糖皮質激素用量少,療效好。ICS體內代謝過程決定了ICS進入全身血液循環(huán)藥量大為減少,因此降低了全身副作用。ICS經霧化吸入,一部分(10-40%)進入肺部,少量通過肺部血管進入全身血液循環(huán),另一部分(60-90%)沉積在咽部的藥物進入消化道被吸收,在肝臟80%-90%的藥物被滅活,剩下的少量藥物進入血液循環(huán)。吸入糖皮質激素中,布地奈德是世界衛(wèi)生組織(WHO)兒童基藥目錄(適用于12歲以下兒童)中唯一推薦的抗哮喘ICS,是唯一被美國食品藥品管理局(FDA)定為妊娠安全分級為B類的糖皮質激素(包括鼻用和吸入制劑),也是目前批準的唯一可用于≤4歲兒童的霧化ICS。如下圖所示,部分吸入糖皮質激素,丙酸氟替卡松,糠酸莫米松,環(huán)索奈德等通過消化道全身吸收利用率<1%,安全有效,完全不用擔心吸入藥物對體重,血糖,身高的影響。
    陳旋 副主任醫(yī)師 2023-10-20 16:45:05
  • 有一位家住天津的肺結節(jié)患者家屬帶著片子過來找我看,患者是一位70歲的女士,兩個月前體檢發(fā)現了肺里有一個結節(jié)。剛開始,他們就診于呼吸科,呼吸科醫(yī)生給安排了口服消炎藥治療,吃了有兩周。前兩天他們又復查了一下,發(fā)現這個肺結節(jié)沒有什么變化,于是想讓我看一看,需不需要做手術?通過仔細閱讀比對家屬帶過來的胸部CT,這個肺結節(jié)位于右肺上葉,直徑十三毫米,里面有實性成分,是混合密度磨玻璃結節(jié)。抗炎前后沒有什么變化,從形態(tài)來看,首先考慮惡性腫瘤,建議手術切除。這位女士在我這里住院,手術也順利的完成,術后的病理就像推測的那樣,是一個浸潤性肺腺癌。通過這個病例我們可以知道,有些肺部混合密度磨玻璃結節(jié)如果抗炎后沒有
    劉懿 副主任醫(yī)師 2024-09-26 06:17:38
  • 2024-8-8天津醫(yī)科大學總醫(yī)院肺部腫瘤外科副主任醫(yī)師有一位家住天津70歲的男士在家附近醫(yī)院拍胸部CT,發(fā)現了肺里有結節(jié)。他在線上門診平臺聯系到我,想讓我看看具體的片子,聽聽我對這個肺結節(jié)的分析以及后續(xù)處理方案。我仔細閱讀他提交過來的病歷資料,這個肺結節(jié)考慮炎性的可能性大一些,建議他先口服一段時間抗生素,然后再來復查,看看這個肺結節(jié)的變化,暫時是不需要進行手術的。這位患者平時有其他的疾病,所以吃的藥比較多,他把自己平時吃的藥的名字給我發(fā)過來,問我現在肺結節(jié)消炎吃哪類抗生素比較好。對于平時用藥比較多的患者,如果想對肺結節(jié)抗炎,那一定要到呼吸科就診。呼吸科醫(yī)生在用藥方面比我們外科醫(yī)生專業(yè)很多
    劉懿 副主任醫(yī)師 2024-08-08 06:10:03
  • 有一位家住山東39歲的男士在線上問診平臺聯系到我,把自己剛做的胸部增強CT片子和報告發(fā)給我看,想聽聽我的診療意見。這位患者的右下肺葉有一個直徑17毫米的實性肺結節(jié),雙側肺門和縱隔都有增大的淋巴結。他擔心自己的病變是惡性腫瘤,伴有肺門和縱隔淋巴結的轉移。通過仔細閱讀他的片子,我感覺他的病變首先考慮是結節(jié)病,并不考慮是惡性腫瘤,建議他到呼吸科先排查一下。他說如果有什么嚴重的病不要瞞著他,他父親十三年前診斷為肺癌,分期比較晚,在當地醫(yī)院治療效果不好,專門跑到天津在我這里住院治療。截止到目前,他父親病情還是比較穩(wěn)定的,平時和正常人一樣生活。他說像我父親那樣,當時病情那么嚴重,現在不也好好的,我也想
    劉懿 副主任醫(yī)師 2024-10-15 06:27:03
  • 中國學者主導的腫瘤研究迎來歷史時刻!10月21日晚,由同濟大學附屬上海市肺科醫(yī)院周彩存教授領銜的兩項國際多中心Ⅲ期臨床試驗LIBRETTO-431研究和PAPILLON研究在2023歐洲腫瘤內科學會(ESMO)年會同步亮相,兩篇研究論文也同期刊發(fā)于《新英格蘭醫(yī)學雜志》(NEJM),周彩存教授更是同時位列第一作者和通訊作者。這是中國腫瘤研究領域首次有同一位中國學者以第一和通訊作者雙重身份在NEJM同刊發(fā)表兩篇國際多中心臨床研究結果,在世界醫(yī)學最高舞臺上傳遞中國聲音,給出中國方案。 #上海市肺科醫(yī)院#腫瘤科#周彩存教授#肺癌#肺結節(jié)
    朱巍 主治醫(yī)師 2023-10-29 10:08:27
  • 感謝患者對醫(yī)生的信任,根據本人專家門診預約的實際情況,現決定長期在非專家門診時間點,患者朋友可以通過微醫(yī)在線預約面診,面診前,患者在線申請與我充分溝通,由我本人對患者的病情充分了解后,確定面診時間點,以確保診治質量。常州市第一人民醫(yī)院呼吸內科王智剛大夫2018年1月20日
    王智剛 主任醫(yī)師 2018-01-24 20:57:23
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