就診前準(zhǔn)備
1.理清病史
如果您是第一次來到精神科看病,或者帶患者到精神科就診,在就診之前,提前理清下列問題,無論是和本次癥狀有關(guān)還是無關(guān),就診時都要清楚的告訴醫(yī)生,最好可以用紙筆,把這些情況以及自己想問的問題都寫下來,以免遺忘:
①癥狀是什么(即患者的不正常精神表現(xiàn)有哪些,,如言語、行為的異常等)?
②在此之前有無精神刺激?
③發(fā)病具體時間及持續(xù)時間長短(發(fā)病以來,精神癥狀是如何演變的?是持續(xù)存在,還是發(fā)作性的)?
④癥狀的發(fā)作頻率?
⑤癥狀出現(xiàn)的可能誘因(如家庭中有無精神不正常的成員)?
⑥是否伴隨有其他癥狀(包括對患者生活、學(xué)習(xí)、工作的影響如何)?
⑦曾做過哪些檢查?
⑧曾得到過什么診斷結(jié)果?
⑨曾采用過何種治療、效果如何?
⑩現(xiàn)在是否正在服藥、服何種藥、有無藥物過敏?
2.帶齊資料
帶上以往就診的病歷本(盡量保留患者的文字資料,如日記、信件以及患者隨便亂寫亂畫的內(nèi)容,您認(rèn)為不可理解、毫無意義的文字,卻可能有助于醫(yī)生了解患者的病情)、檢查資料(如化驗單、藥物處方、B超、心電圖等等),無論是哪個醫(yī)院的,正常的或異常的檢查資料都有參考價值,并且最好按時間先后順序排列整齊,便于醫(yī)生回顧。
3.帶齊證件
就診前別忘了檢查一下是否帶上了以下證件,以免造成不必要的麻煩:
①身份證:現(xiàn)在醫(yī)院都實行實名制掛號,所以就醫(yī)前千萬記得帶上身份證,要是忘了帶,能準(zhǔn)確記下自己身份證號碼也可以。
②醫(yī)保卡:如果你參加了醫(yī)療保險,也不要忘記帶上醫(yī)保卡,否則無法醫(yī)保報銷。
③銀行卡:由于不同醫(yī)院在掛號、收費等方面都有所差異,很難估算究竟要帶多少錢,所以帶上銀行卡以備不時之需,一般醫(yī)院都有取款機,收費處也可刷卡付費。
就診后須知
1.清楚病情
結(jié)束看病前,問問自己是否已經(jīng)弄清楚以下問題,如果還有不清楚的要及時向醫(yī)生問明白:
①我得了什么???病因是什么?
②為什么要吃這種藥?這藥是治什么的?
③怎樣才能知道藥有沒有效?有沒有副作用?
④藥要吃多久?這次開的藥吃完后怎么辦?
⑤不好怎么辦?還需要繼續(xù)用藥嗎?
⑥還有其他可行的治療方式嗎?
⑦今后應(yīng)該注意什么?下次復(fù)診時間是什么時候?
2.取藥核對
藥房取藥時,要注意將所領(lǐng)到的藥品和處方進行核對,核對藥名、劑量、用法和有效期等等,如有不同,及時更換。
3.保存資料
妥善保存此次就診的相關(guān)資料,并與以往的資料一起按時間先后順序,分類保存,以備下次就診時使用。
注意事項
1.關(guān)于復(fù)診
一次就診不可能解決所有的問題,甚至有時候連最想解決的問題也要分步驟進行,因此規(guī)律的復(fù)診很重要。醫(yī)生一般會告知需要復(fù)診的具體時間。
如果患者已經(jīng)在精神科建了病歷,復(fù)診時需反映病人的服藥情況(包括患者服藥的態(tài)度,是主動服藥?還是經(jīng)反復(fù)勸說才服藥?)、服藥后反應(yīng)、精神癥狀的變化,還有哪些不正常的表現(xiàn)以及生活起居、飲食睡眠、學(xué)習(xí)工作、社會交往情況等。復(fù)診時間一般為10分鐘左右,如果病情比較穩(wěn)定,家屬可以和患者一起與醫(yī)生談話。如果有特殊情況,家屬也可以先向醫(yī)生匯報,然后再請患者進入診室。
2.穿戴輕便
就診當(dāng)日如果沒有特殊情況,一般會做相關(guān)檢查,因此建議穿著寬松且便于穿脫的衣服,比如上衣建議是開襟的衣服,而不是套頭的衣服。袖子要比較容易的挽起來或者脫下。尤其是女性不要穿連褲襪、連體褲等。另外最好不要佩戴項鏈、耳環(huán)、手表等金屬飾品,以免拍片時取下不慎遺失。
3.不帶妝容
就診時,千萬不要化妝或使用掩蓋膚色的護膚品。這是因為化妝品掩蓋了本來的膚色,對觀察一些因精神病造成失眠、疲憊的病態(tài)面容十分不利。
4.平穩(wěn)心率
就診前還要注意不要劇烈運動、飽食、情緒過于激動、大量飲酒或吸煙等,這些因素均可引起心率(脈搏)顯著加快,血壓波動,以及出現(xiàn)其他異常改變(如血液化驗),產(chǎn)生“假象”,給確診造成一定困難 。
5.其他
無論是初診還是復(fù)診,都應(yīng)有人(知情人或者長期共同生活者)伴診,切勿讓病人單獨就診,應(yīng)有人陪伴。
精神科門診跟其他醫(yī)院的門診并沒有很大的區(qū)別,因此,不用擔(dān)心會有銅墻鐵壁。來精神科就診也不會一輩子帶上“精神病”的帽子,這樣的擔(dān)心是沒有必要的。門診就診只是大家獲取專業(yè)幫助的一個途徑。
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