沒精神沒力氣什么情況？
1、經(jīng)常沒精神老咬到舌頭什么原因？
聽眾：繆林教授您好，我就是經(jīng)常沒精神，吃東西老咬到舌頭，有時候會咬到就是快到中間的位置，就是那個邊邊上的里面。
專家繆林：您今年多大歲數(shù)了？
聽眾：60歲。
專家繆林：有沒有高血壓或者腦梗塞這類的疾??？
聽眾：沒有高血壓，就是血管有點硬化。
專家繆林：當然這個跟動脈硬化可能有一點關(guān)系，我說你有沒有其他一些疾病，糖尿病或者其他的？
聽眾：心臟有點毛病，心臟好像覺得有什么事要發(fā)生一樣，那感覺說不出來，反正不舒服，但是時間不是那么長。動一動就很累，這樣說話我感覺很累。
專家繆林：有沒有做過一些檢查？
聽眾：檢查我有檢查，我的頭經(jīng)常痛，我有做CT。
專家繆林：CT有什么問題嗎？
聽眾：沒問題，就是腦供血不足。
專家繆林：胃口怎么樣，想不想吃飯？
聽眾：吃飯還不錯。能吃得好，一般二三兩米飯要吃的。
專家繆林：您現(xiàn)在已經(jīng)退休了吧？
聽眾：退休好多年了。
專家繆林：睡眠情況怎么樣？
聽眾：睡眠不好，老睡不著，現(xiàn)在好多了，以前呢，到早上四點多就醒了，現(xiàn)在1點就睡著了。
專家繆林：1點睡著了什么時候醒？
聽眾：醒來還可以睡著的。
專家繆林：現(xiàn)在這種情況不知道您有沒有精神的壓力，我建議你到醫(yī)院里面看一看，一個把相關(guān)的檢查，比如有沒有心理疾病，有沒有相關(guān)的疾病查一查？
聽眾：頸椎、腰椎有問題的。
專家繆林：這些也會影響你的睡眠，影響你的精神。睡眠一定要好，如果睡不好可以用一些藥調(diào)理調(diào)理，如果還沒有好，就要到醫(yī)院查查原因，也有可能是神經(jīng)方面的原因，調(diào)理下神經(jīng)就行了，如果整天都感覺到?jīng)]有力氣，肯定要查查原因，當然有的時候是功能性的，就是那種神經(jīng)方面的原因，可以調(diào)理調(diào)理神經(jīng)就行了
2、沒力氣喉嚨像塞了棉花怎么辦？
聽眾：您好，我今年57歲，然后我的血脂，低密度血脂前年是3.3，去年是2.4。
專家繆林：膽固醇，甘油三酯高不高？
聽眾：這個都是正常的。
專家繆林：現(xiàn)在有沒有什么不舒服的感覺？
聽眾：我聽不見，昨天晚上的癥狀非常明顯，然后我到外面拿快遞，在小區(qū)里面走了三圈，大概一圈300米，1千米左右，然后回來以后，平常其實走路就沒力氣，昨天晚上半個舌頭發(fā)麻，然后人沒有力氣，還有喉嚨像塞了一團棉花，我覺得這個感覺就像心梗，我后來就吃了藥，一個心可舒，再吃了一粒輔酶Q10，然后平躺，人好像就好了一點。
專家繆林：后來休息了一段時間就好了？
主持人：我剛聽下來，就是他昨天吃了這三種藥，然后休息了一下就好一點了。
專家繆林：如果舌頭發(fā)麻，喉嚨不舒服，血脂稍微低一點，其他的甘油三酯跟膽固醇都是正常的，這種情況下當然問題都不應該很大。但這個病人有癥狀，如果說老是感到有喉嚨的，舌頭發(fā)麻，這個時候我的建議比如說到醫(yī)院里面量個血壓，看看血壓高不高，做個心電圖看一下，可以用一些活血化淤的藥。
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消化系統(tǒng)疾病相關(guān)問題
1、舌苔黃口臭是什么原因？
聽眾：那個舌苔上黃色的東西，然后口臭怎么辦??？
專家繆林：您好，舌苔上比較黃，有口臭，當然口臭從西醫(yī)角度來說，就是可能有幽門螺桿菌的感染，這是我們消化道最常見一種疾病，這個疾病的發(fā)現(xiàn)，對于我們上消化道，特別胃疾病的診斷跟治療，起了一個劃時代意義。
現(xiàn)在檢查的方法很多，我們現(xiàn)在可以采用的就是呼吸實驗，為什么hp（幽門螺桿菌）它會有，因為它會產(chǎn)生氨，氨有的時候總會排出來，可能有點味道，所以有口臭，這個可以到醫(yī)院做一些檢查，如果你不準備做胃鏡，就可以做一個呼吸實驗，碳13或者碳14的呼吸實驗，如果是陽性的，現(xiàn)在目前來說，推薦時間半個月的療法，如果把這個根除以后，可能你的問題就解決了。
2、平滑肌瘤都要手術(shù)治療嗎？能做微創(chuàng)嗎？
網(wǎng)絡(luò)用戶：我前幾天檢查出有胃平滑肌瘤有兩厘米大，醫(yī)生說要手術(shù)切除，但是我沒什么明顯的感覺，請問一下專家，胃平滑肌瘤都要手術(shù)治療嗎，能做微創(chuàng)嗎，以后會不會復發(fā)？
專家繆林：這是我們最常見的，這個不叫胃平滑肌瘤，叫胃的胃間質(zhì)瘤，食道里面大部分是平滑肌瘤，胃腸鏡里面大部分是間質(zhì)瘤，對于2公分的間質(zhì)瘤，我們要看這個間質(zhì)瘤的部位，它的深度，如果是起源于黏膜肌層，這個時候完全可以用內(nèi)鏡手段，就是做胃鏡切除，這個我基本上每天都做好多例，這類病人很多。
如果這個病灶很深，大部分向胃腔外凸出，就不在里面的，跑到胃腔外面去了，這個時候做風險大一點，對于兩公分左右的，我想也應該可以做的。我們經(jīng)常會遇到比如說很大的，五六公分的，這個時候做內(nèi)鏡難度比較大了，這個時候采用雙鏡聯(lián)合，腹腔鏡加胃鏡，當然像剛才這個聽友兩公分左右的，在胃鏡里面完全可以拿出來。
當然現(xiàn)在沒有癥狀，要不要馬上處理，當然要根據(jù)病人意愿，如果病人經(jīng)常疼痛，可以立即處理。如果這個病人目前沒有任何癥狀，可以短時間緩緩。
我的建議就是既然發(fā)現(xiàn)了，就應該把它去除。為什么？平滑肌瘤有部分病人是惡性的，當然它這個講的胃平滑肌，可能是胃的間質(zhì)瘤，胃的間質(zhì)瘤越大，惡性程度越高，所以我的建議盡早去除。
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心肌缺血注意的問題
1、心肌缺血要注意什么？
聽眾：我以前是心肌缺血，然后吃了藥以后，醫(yī)生說心臟供血不足，做過心電圖。
專家繆林：心電圖有什么問題？
聽眾：心肌缺血。
專家繆林：今年多大了？
聽眾：42了。
專家繆林：現(xiàn)在有沒有高血壓、糖尿病相關(guān)的疾??？
聽眾：都沒有，我檢查過了。
專家繆林：有沒有做過CT，有沒有檢查？
聽眾：沒做過。
專家繆林：如果說你沒有做過這些檢查，當然了心肌缺血有一些癥狀，比如胸悶可以診斷，當然現(xiàn)在也有一些好的條件，比如直接做個CT，再做個冠脈造影，有的時候非常清楚，可以看到到底哪一個血管你有閉塞，有的時候狹窄比較厲害的時候，單純吃藥是不行的，有的時候需要做一些其他的治療。比如說溶栓治療，比如要放血管的支架等等，所以我建議你先做一些檢查，當然平時可以吃一些活血化淤的藥。
聽眾：吃什么藥？
專家繆林：藥的話，中西藥都可以，但是盡量選擇一些副作用比較小的，因為有些藥是需要長期吃的。
2、心肌梗塞、心肌缺血要注意什么？
聽眾：您好。我就是昨天晚上這件事情，就是說好像是心梗發(fā)生了，我吃了一些藥，包括銀杏葉片這樣的。
專家繆林：你現(xiàn)在有沒有到醫(yī)院檢查，有沒有冠狀血管的閉塞？
聽眾：檢查過。
專家繆林：心電圖有沒有什么改變？
聽眾：有時候有一點改變。
專家繆林：心肌酶怎么樣？
聽眾：這個是正常的。
專家繆林：你現(xiàn)在可能從整個來看，現(xiàn)在還達不到心肌梗塞診斷標準?？赡苄募∪毖隙ㄊ怯械?，就是冠心病肯定是有，所以我現(xiàn)在建議你到醫(yī)院里面查一個心臟CPI，或者查一個冠脈造影也行，了解一下心臟一些小的血管，有沒有閉塞，或者嚴重的程度。
聽眾：我現(xiàn)在覺得做照影的話有點難受，我現(xiàn)在是面部過敏很厲害。它是打點的。
專家繆林：當然的照影劑有很多種，你可以選擇一些純度比較高的照影劑，這樣過敏概率會小一點。
聽眾：拍片子的時候顯示我主動脈弓壁鈣化。
專家繆林：鈣化沒關(guān)系，現(xiàn)在我想了解你血管有沒有閉塞，如果狹窄厲害的時候，情緒激動的時候，就會出現(xiàn)嚴重的缺血，甚至誘發(fā)心肌梗塞，就是你去做冠脈照影，做心臟的CPI，了解一下血管有沒有狹窄，或者狹窄的程度。
聽眾：你還是要我做CT，還有選擇純度高一點的照影機是吧？
專家繆林：對，對造影劑過敏，不一定對碘過敏的話，可以做一下碘過敏實驗，照影劑如果比較好的話，雜質(zhì)量比較少，這個時候過敏的概率比較小。
聽眾：這是一個問題，我再說一下消化方面的，我是一天大便一天，早中晚各一次。
專家繆林：大便有沒有濃血？
聽眾：沒有。
專家繆林：大便呈什么形？
聽眾：60%成形，40%不成形。
專家繆林：這種情況多長時間了？
聽眾：五六年，七八年了。
專家繆林：有沒有查過腸鏡。
聽眾：查過的。
專家繆林：你這個情況可能是腸功能紊亂，這個可以調(diào)理調(diào)理就行了。
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胃病需要注意的問題
1、得了胃病之后要注意什么?
主持人：得了胃病之后，平時的治療，還有一些注意事項？
專家繆林：胃病的種類很多，當然我們最常見的就是普通的胃炎，
當然如果真正是胃炎，問題不大，主要緩解癥狀，預防再發(fā)。比如說這個病人，胃鏡檢查以后就是個胃炎，這個時候可以用一些簡單的胃藥，這個時候癥狀緩解就算了，一般來說時間兩三天，三五天就緩解了，這個是對于胃炎的。
如果是潰瘍病，包括胃潰瘍，十二指腸潰瘍，治療的時候就要有療程，比如一個胃潰瘍，診斷明確以后，兩個方面，一個看看有沒有hp的感染，如果有感染，現(xiàn)在都要是要抗hp治療，半個月。半個月療程結(jié)束以后還要繼續(xù)服用比如說那個奧美拉唑等等。當然胃潰瘍療程一般是六到八周，十二指腸潰瘍一般是四到六周。
如果這個病人查出來是一個胃息肉，當然現(xiàn)在比較簡單了，我們可以通過胃鏡，從胃鏡里面直接把息肉切除。現(xiàn)在還有一些隆起的病變，比如做胃鏡的時候，看到胃里面有一個隆起，當然這個隆起有很多原因，一個方面的原因，就是胃壁里面長了東西，最常見的就是胃間質(zhì)瘤，我們也曾經(jīng)做了很多這方面治療?？梢酝ㄟ^胃鏡，把這個腫瘤切掉，但如果這個腫瘤很大，有六七公分大，而且已經(jīng)長到胃壁外面去了，這個時候我們可以通過兩鏡聯(lián)合，就是腹腔鏡加胃鏡。當然還有一些情況對于一些早期的胃癌，這種情況來說，現(xiàn)在目前情況，首選內(nèi)鏡切除，通過胃鏡可以把這個病灶切除，
胃癌要早期發(fā)現(xiàn)
現(xiàn)在目前來說，最重要的能早期發(fā)現(xiàn)胃癌，這是一個非常重要的，為什么？因為如果這個病人是一個中晚期胃癌，即使手術(shù)了，五年存活率也是比較低的，所以如果能早期發(fā)現(xiàn)這個胃癌，這也是我們廣大的市民或者醫(yī)生必須要認真對待的問題，我們知道現(xiàn)在日本早期胃癌發(fā)現(xiàn)率是60%以上，國內(nèi)來說10%以下，這意味著什么？就是100個腫瘤大部分發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)到了中晚期了，就是不是早期發(fā)現(xiàn)的，這個晚期花費很多，對病人家庭、本身來說帶來非常大的傷害。所以怎么樣能早期發(fā)現(xiàn)，這個要求我們一個有什么不適的，一定要早期做檢查，不能說等到出現(xiàn)吃不下飯了，消瘦很明顯了，大便發(fā)黑了，出現(xiàn)嘔血了，消化道出血了，這個時候再查就晚了。如果害怕做胃鏡，我們可以做無痛胃鏡的，但是對于醫(yī)生來說，最重要的是就是發(fā)現(xiàn)這個疾病，現(xiàn)在有很多先進的手段，比如說反轉(zhuǎn)內(nèi)鏡，另外仔細地觀察這個癥狀，這樣可以把一些細微的病狀能早日發(fā)現(xiàn)，只要早期發(fā)現(xiàn)了，就可以及時切除，病人不需要開刀，這個對病人來說是非常好的，這是我們講的胃癌早期病變。
胃晚期的腫瘤
當然對于一些癌癥，胃晚期的腫瘤，現(xiàn)在比較多還是手術(shù)，當然對于一些年齡很大的人，比如90多歲的人，家屬不愿意手術(shù)了怎么辦，這個時候可以通過內(nèi)鏡治療，打一點化療藥，如果這個病人出現(xiàn)幽門梗阻，這個時候可以放支架解除梗阻，當然這是一個姑息治療，這個腫瘤本身還在的。這個是剛才講的對一些癌癥的病人，晚期的癌癥可以做這些治療。另外還有消化道的出血，我們也經(jīng)常遇到，有的時候出血量非常大，這個我們可以通過急診胃鏡，通過一個鈦夾直接把血管夾住，這樣起到一個很好的止血作用，所以說內(nèi)鏡也是在胃的疾病診斷、治療里面，現(xiàn)在發(fā)揮了越來越大的作用。
2、胃潰瘍怎樣可以減少復發(fā)？
網(wǎng)絡(luò)用戶：我今年30歲，有胃潰瘍五年了，總是反復發(fā)作，請問專家有沒有更好治療方案，能夠少復發(fā)？
專家繆林：胃潰瘍現(xiàn)在目前來說治療很簡單，自從有了奧美拉唑這樣的藥以后，潰瘍復發(fā)率明顯下降，治療的時間來說明顯縮短了，像這個聽友說反復發(fā)作。
胃潰瘍反復發(fā)作的原因：
1、 平時飲食不注意
可能吃對胃有損傷的東西，比如說一些辛辣的東西，所以飲食要注意，
2、 生活不規(guī)律
如果說反復飽一頓，餓一頓，吃飯沒有規(guī)律的，這個潰瘍不容易長好。
3、 治療的時候，沒有治療徹底
我們治療潰瘍有三個期：活動期、愈合期、疤痕期。潰瘍的治療最后要到白色疤痕期，這樣治療得徹底，才不容易復發(fā)。
4、 hp的感染問題
這個一定要根除，如果不根除這個復發(fā)率很高。當然五年里面反復發(fā)，說明潰瘍即使愈合了，質(zhì)量很低。
當然我們評判潰瘍愈合程度有很多方法，包括內(nèi)鏡，包括超聲，包括還有功能的判斷。我的建議這位聽眾，一個要正規(guī)要醫(yī)院看，看了以后正規(guī)地治療，按照療程治療，另外把hp查一查，如果害怕做胃鏡的，可以做一個呼吸實驗，當然對于胃潰瘍，如果反復發(fā)作，對于一些大的潰瘍，還要小心潰瘍癌變。盡管胃潰瘍癌變率目前來說不是很高，1%左右，但是你還是要重視，如果反復一個大的潰瘍，還是要小心，要定期做檢查,而且還要做活檢，如果有一些異型增生，中度以上的不典型增生，如果出現(xiàn)這樣的情況，這個建議還是盡早的治療。
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胃病的治療及需要注意的？
1、胃炎看中醫(yī)還是看西藥好？
聽眾：我問一下，我在07年的時候查出來是有那個胃炎，中間吃過一些中藥兩三個月，好像效果不是特別明顯，沒有治好，不知道您這邊有沒有什么好措施？
專家繆林：現(xiàn)在有什么癥狀？
聽眾：有時候會感覺到肚臍眼上面有一點隱隱作痛，但是過一會就好了。
專家繆林：這個非常常見的，跟很多因素有關(guān)系。而且這種病人，就是說恢復比較慢的，現(xiàn)在醫(yī)保里面兩年前把這個萎縮性胃炎作為一個慢性病一個范圍。當然這個萎縮性胃炎不同的預案，有的時候掌握的標準不一樣，有的時候比如說它有輕中重，對于一些輕度的萎縮性胃炎，如果沒有任何癥狀，有的時候不一定管它，當然可以吃一些藥對癥治療。
當然萎縮性胃炎跟hp感染關(guān)系非常密切，所以我建議你一個查一下hp，如果老是有癥狀，老是有萎縮，一定要把這個hp問題查一下，如果hp陽性的，一定要把它根除，根除之后大部分人的萎縮可以逆轉(zhuǎn)。當然現(xiàn)在這個方面的藥物，也不是非常多，包括胃舒沖劑、養(yǎng)胃沖劑這類的藥物，就是中成藥，相對副作用小一點。因為這些藥都要長期吃的，有的時候不止一周兩周，要吃幾個月的。
聽眾：像這種的話，看西醫(yī)比較好，還是中醫(yī)？
專家繆林：中西醫(yī)都可以。西藥不建議吃的太多，可以做一些中藥的調(diào)理，只要沒有癥狀就好了。當然一定要到大醫(yī)院做個檢查，做個病理，是不是真的有萎縮，如果有萎縮，就按照萎縮性胃炎的常規(guī)治療，如果有hp的感染，就要按照抗hp感染治療，看中醫(yī)、西醫(yī)差別并不是很大。
聽眾：我是聽到我們那邊的人說，那個叫民間的一個偏方，吃田七粉，這個靠譜嗎？
專家繆林：當然有的中藥，不能隨便聽一些民間偏方，一定要到正規(guī)醫(yī)院看。有的時候老百姓講的土方子，有的時候有很大的危害的，這類的例子有很多，所以這個一定要慎重，一定要到正規(guī)醫(yī)院看。
2、胃痛反酸水要做胃鏡嗎？
網(wǎng)絡(luò)用戶：經(jīng)常會有胃痛的情況，有時候還會反酸水，但是我擔心做胃鏡非常痛苦，就一直沒有到醫(yī)院檢查，請問專家繆林主任，我這種情況是不是一定要做胃鏡，做胃鏡有什么標準？
專家繆林：這個是非常常見的癥狀，當然這是一個胃病最常見的癥狀。當然這個胃病原因很多的，有常見的胃炎、潰瘍，還有胃癌，這個時候我們要做的第一步，盡快做胃鏡檢查，大家都知道，做胃鏡檢查的時候，這個管子是比較粗的，現(xiàn)在的超級胃鏡大概也有6毫米，普通胃鏡有9毫米左右，插進去的時候，確實會比較痛苦一些，這個時候怎么辦，我遇到一個病人，做胃鏡準備做，做了20多次都不敢做，他受不了，好在現(xiàn)在有了無痛胃鏡就解決了這個問題。
無痛胃鏡，就是在做胃鏡的時候，推一點麻藥，我們現(xiàn)在常見的異丙酚，讓病人睡覺，在睡夢中完成這個胃鏡操作。這個最大的好處，一個病人不難受，第二，醫(yī)生可以仔細地觀察食道、胃組織的情況，當然這種無痛胃鏡一個價格比較貴一點，可能要增加兩三百塊錢，第二個對有些疾病可能會增加麻醉風險，當然這個是一個非常好的檢查的手段，就是無痛胃鏡。
如果說無痛胃鏡沒有發(fā)現(xiàn)問題，這個時候還要其他的檢查，比如說像我前段時間遇到幾個病人，反復的上腹痛，反酸，后來到當?shù)厝z查，檢查以后每次去就查胃鏡，半年查了三次胃鏡，每次一查就是胃炎，當然這個有典型的癥狀，就是腰椎骨疼痛，后來這個病人找到我以后，我說趕快做個CT，一查以后是胰腺癌。所以對于疼痛，一定要注意診斷，不一定是胃的問題，一定要想到其他的原因。部分是按照胃炎治療以后，效果不明顯的時候，病人出現(xiàn)消瘦，這個時候一定要重視，不能一定針對這個胃，一定要想到其他原因，包括膽道、胰腺的原因。
3、做無痛胃鏡要準備什么？
網(wǎng)絡(luò)用戶：一般醫(yī)生是不建議做無痛胃鏡，這個跟普通胃鏡有什么區(qū)別，做胃鏡之前要做什么準備？
專家繆林：因為做胃鏡呢，只要胃里面空的就行了，所以一般來說就要禁食禁飲6到8個小時，我們一般上午做胃鏡，只要早上不吃東西，或者前天晚上，一般來說我們八點鐘以后，不要吃東西，包括水也不要喝就行了，就是做胃鏡之前，實際上沒有很特別的。當然對于一些比較特殊的病人，比如年齡很大的，心臟也不好的，這個時候做胃鏡就要小心，有的時候我們也遇到的，就是做胃鏡的時候，心臟不好的，有時候會出現(xiàn)心臟驟停。所以對于這類病人做胃鏡都要小心一點，其他一般來說只要空腹就行了，這個是對于普通的胃鏡。
對于無痛胃鏡其實跟它也差不多，只是做的時候我們要打麻藥，所以對于病人的要求可能要更高一點，比如說這個病人，一般情況下沒有什么，比如說老慢支、肺氣腫這些呼吸系統(tǒng)疾病，最近沒有感冒或者咳嗽，另外一個年齡不要太大的，因為還要打麻藥，如果有呼吸系統(tǒng)感染的時候，打了麻藥以后，脈壓會往下掉，風險相對會大一點，這個就是無痛胃鏡。當然無痛胃鏡跟普通胃鏡剛才講了，大概要增加3百多塊錢，而且這個費用在醫(yī)保是不報銷的，這個是無痛胃鏡跟普通胃鏡的區(qū)別。
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消化系統(tǒng)疾病問題
1、消化系統(tǒng)疾病防治
專家繆林：各位聽眾朋友，大家下午好!今天我們主要談談消化系統(tǒng)疾病防治方面的內(nèi)容，我們知道消化系統(tǒng)疾病是非常常見的疾病
消化系統(tǒng)疾病特點：
1、器官很多，從食道、胃等，包括肝膽等器官比較多。
2、有許多疾病是從外界傳染過去的。
胃病
再有因為器官比較多，所以很多癥狀不典型，這樣對診斷就帶來很多麻煩。也有很多病人，他不重視，其實好多病是比較嚴重的疾病，比如一個病人他不舒服，或者有噯氣反酸，當然了，這個我們首先想到是胃的疾病，胃最常見的，比如說胃炎或者說潰瘍，當然也有一些是少見的。就是消化道腫瘤，特別是胃癌。胃癌的發(fā)生率很高，所以我們?nèi)绻匾曔@個問題，就要早期做診斷，比如做胃鏡等等相關(guān)一些檢查。
消化系統(tǒng)胃、食道、腸道都可能有疾病
當然現(xiàn)在除了胃的疾病之外，食道的疾病也很多。從食管的隆起病變，包括平滑肌瘤，食管的靜脈曲張，食管的炎癥、腫瘤等等。腸道方面來說，目前來說比較常見的，比如說腸癌，還有腸道一些良性的腫瘤等等。當然除了胃腸道之外，膽道的疾病現(xiàn)在發(fā)病率很高，我們也接觸到大量的這樣的病人。
所以說對于消化系統(tǒng)來說，每個器官都有可能發(fā)病，這樣我們在平常生活中就要注意了，哪一個地方不舒服，一定要及時去看。當然有的時候涉及到好多原因，比如有的病人想做胃鏡，但是不敢做，畢竟做胃鏡是很難受的。我曾經(jīng)遇到一個病人，做胃鏡的時候，還沒做的時候就把鏡子拔出來了，這樣就給一些癌癥早期診斷帶來麻煩，因為很多東西你不查也搞不清楚。好在現(xiàn)在有一些無痛胃鏡，無痛腸鏡，包括好多一些手術(shù)，內(nèi)鏡的手術(shù)都可以做，這樣就可以對疾病的診斷或者早期的治療，提供很多范例。
防范消化系統(tǒng)疾病
當然現(xiàn)在冬天到了，我們這個胃病也是很常見的。所以說怎么防范，因為冬天嘛，俗話說病從口入，很多病是吃出來的。比如說冬天喜歡吃一些辣的東西，這些東西對于胃來說，也是非常有害的。比如說潰瘍病，吃了一些辛辣的東西，就有可能引發(fā)。比如冬天到了，許多老百姓喜歡吃腌制品，吃多了以后，大家都知道，容易導致消化道腫瘤，食管胃、胃癌，有一定的致癌作用。所以冬天對于這類食品還是盡量少吃，這樣就可能會減少這種消化道腫瘤發(fā)生，或者消化道疾病發(fā)生，這是對于胃方面。
膽道疾病注意
當然現(xiàn)在膽道的疾病也很多，從膽囊的結(jié)石、膽管結(jié)石等等，現(xiàn)在我們遇到非常多，這也是我們好多老百姓非常關(guān)注的問題。因為膽道疾病最麻煩的就是反復地發(fā)作，好多人膽囊開刀了以后，時間不長，膽管里又長石頭了，然后再開一刀，有的病人會連續(xù)開刀，這樣對老百姓的身體傷害非常大。當然好在我們現(xiàn)在隨著內(nèi)鏡發(fā)展，膽道的疾病，不需要開刀就能解決問題，這個方面我們也做了大量的工作。
腸道疾病注意問題
腸道方面來說現(xiàn)在發(fā)病率也是非常高，腸息肉，腸癌?，F(xiàn)在好多疾病都不需要開刀了，比如說一個早期的胃癌，或者早期的腸癌，我們現(xiàn)在完全可以通過內(nèi)鏡的手段，把這個病切除，不需要手術(shù)，我們知道原來食管的癌癥以前都需要開胸，對于老百姓來說，這個創(chuàng)傷很大?，F(xiàn)在我們通過這些這樣的方法以后，使病人免于手術(shù)。當然這個關(guān)鍵就要早期診斷，如果這個病人腫瘤已經(jīng)到了中晚期，那這個內(nèi)鏡治療就沒有價值，那只有通過手術(shù)了。
有的病人到了晚期也不能手術(shù)，為了緩解癥狀，提高他的生活質(zhì)量，當然也可以通過一些內(nèi)鏡，比如說血管腫瘤，也不能手術(shù)，東西也下不去了，這個時候怎么辦，可以通過放支架，結(jié)腸的腫瘤也是，腸癌的病人，有的病人年齡很大，八九十歲了，家里人也不愿意手術(shù)，這個時候可以通過放結(jié)腸支架可以把這個梗阻解除，這樣可以延緩病人生命，這個是我們最常見的消化系統(tǒng)一些疾病。
2、長不胖什么原因？
聽眾：您好。就是從小到大吃什么東西吸收不了，我特別瘦，我媽給我買的很多增肥藥也沒有用，這是什么原因？
專家繆林：這個我們經(jīng)常遇到許多人，從小很瘦，就是不管吃什么東西，吃得很多，但是就是不長胖，這個跟遺傳有關(guān)系，瘦沒關(guān)系，關(guān)鍵不要有什么其他問題。比如消瘦的原因很多，消化道腫瘤，內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病，比如說糖尿病等相關(guān)的問題，還有一些其他的疾病，就是你要把這些相關(guān)的問題都要排除，比如說采個血糖，采個腫瘤指標，做個胃腸鏡，要把相關(guān)的問題給它排除以后，如果確實是比較瘦，也沒有這些問題，也沒有任何不適，我覺得沒有多大問題，瘦并沒有多大關(guān)系，當然我們可以加強營養(yǎng)，加強鍛煉，把這個體質(zhì)搞好一點。
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