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基本信息

  • 科室: 小兒普外科 
  • 別名: 暫無
  • 癥狀: 疼痛
  • 發(fā)病部位: 暫無
  • 多發(fā)人群: 慢性咳嗽、便秘及經常大聲哭鬧的小兒,男孩居多
  • 相關疾?。?/span> 消化系統(tǒng)疾病 

概述

  小兒疝氣即小兒腹股溝疝氣,俗稱「脫腸」,是小兒普通外科手術中最常見的疾病,在胚胎時期,腹股溝處有一“腹膜鞘狀突”,可以幫助睪丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定,有些小孩出生后,此鞘狀突關閉不完全,導致腹腔內的小腸,網(wǎng)膜,卵巢,輸卵管等進入此鞘狀突,即成為疝氣,若僅有腹腔液進入陰囊內,即為陰囊水腫。疝氣一般發(fā)生率為
1-4%,男生是女生的10倍,早產兒則更高,且可能發(fā)生于兩側。

   

病因

(一)、生理性臍疝氣

人們平時所說的小兒疝氣,從醫(yī)學上講,主要是指先天性斜疝。通常在腹內壓力增高的情況下發(fā)生。

(1)、臍部發(fā)育缺陷臍環(huán)未閉合

腹股鞘狀突,嬰兒在胚胎時期,腹股溝處幫助睪丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定的組織。若發(fā)育期間腹股鞘狀突閉合不全,形成較大的腔隙。腹腔內容物容易進入鞘狀突,向體表突出,形成斜疝。多在男性上發(fā)生,又因為右側睪丸下降比左側略晚,鞘狀突閉鎖也較遲,故右側腹股溝疝較多。

(2)、臍帶脫落后臍帶根部組織與臍環(huán)粘連愈合不良,網(wǎng)膜或腸管即經臍部薄弱處突出形成臍疝。

(二)、合并有臍膨出的臍疝氣,腹腔的腸子等器官由肚臍缺陷處冒出來。

(三)、先天性代謝異常,特別是粘多醣累積癥,高雪氏綜合癥等

(四)、先天性甲狀腺功能不足,出現(xiàn)糞便排出延遲,之后出現(xiàn)腹脹、便秘、臍疝。

(五)、患有肌肉張力不足的疾病,如肌肉萎縮癥、腦性麻痹等。

(六)、患有染色體疾病,如唐氏綜合癥造成腹肌張力低下而膨脹

(七)、其他會造成腹內壓力增加的疾病或狀況,如腹腔腫瘤、肝脾腫大、腸道后段阻塞造成的腫脹。

[收起]
(一)、生理性臍疝氣人們平時所說的小兒疝氣,從醫(yī)學上講,主要是指先天性斜疝。通常在腹內壓力增高的情況下發(fā)生。(1)、臍部發(fā)育缺陷臍環(huán)未閉合腹股鞘狀突,嬰兒在胚胎時期,腹股溝處幫助睪丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定的組織。若發(fā)育期間腹股鞘狀突閉合不全,形成較大的腔隙。腹腔內容物容易進入鞘狀突,向體表突出,形成斜疝。多在男性上發(fā)生,又因為右側睪丸下降比左側略晚,鞘狀突閉鎖也較遲,故右側腹股溝疝較多。(2)、臍帶脫落后臍帶根部組織與臍環(huán)粘連愈合不良,網(wǎng)膜或腸管即經臍部薄弱處突出形成臍疝。(二)、合并有臍膨出的臍疝氣,腹腔的腸子等器官由肚臍缺陷處冒出來。(三)、先天性代謝異常,特別是粘多醣累積癥,高雪氏綜...[詳細]

臨床表現(xiàn)

小兒腹股溝疝氣首先影響患者的消化系統(tǒng),從而出現(xiàn)下腹部墜脹、腹脹、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲勞和體質下降等癥狀。又由于腹股溝部與泌尿生殖系統(tǒng)相鄰,可因疝氣的擠壓而影響生殖系統(tǒng)的正常發(fā)育。還由于疝囊內的腸管或大網(wǎng)膜易受到擠壓或碰撞引起炎性腫脹,致使疝氣回納困難,導致疝氣嵌頓,引起腹部劇痛以及腸梗阻、腸管壞死等嚴重并發(fā)癥,不及時處理還有可能危及生命。