概述
雞胸畸形一般認為與遺傳有關，多數(shù)人認為是肋骨和肋軟骨過度生長造成的，胸骨的畸形是繼發(fā)于肋骨畸形的。影響呼吸循環(huán)的胸壁畸形，如漏斗胸、雞胸、胸肌裂等，除了畸形造成的精神負擔和性格影響以外，畸形本身對呼吸和循環(huán)功能的損害也需要手術糾正。
病因
雞胸畸形的原理目前尚未明確，可能與遺傳或反復慢性呼吸道感染有關。
發(fā)病機制
因遺傳因素肋骨發(fā)育過長，擠壓胸骨向外凸出形成雞胸。由于胸廓下內壁有膈肌附著，如膈肌的前部發(fā)育不全，不是附著在劍突及肋弓上，而是附著在腹直肌鞘的背側，深吸氣使腹直肌上部向內牽拉，過度生長的膈肌外側部的肌肉收縮，使郝氏溝加深，而胸骨下部因無膈肌支持而前移，致形成雞胸畸形。 另一可能原因是長期慢性呼吸道感染使肺組織順應性減低，呼吸功能減弱，為滿足呼吸需要，膈肌運動加強，牽拉郝氏溝內陷，逐漸形成雞胸畸形。
臨床表現(xiàn)
雞胸是一種與漏斗胸相反的、胸骨向前凸起的畸形，但雞胸較漏斗胸發(fā)生率低，臨床癥狀也較輕，因此不太受患者及家屬的重視。多數(shù)雞胸在出生后不易被發(fā)現(xiàn)，多在幼兒期后逐漸明顯。雞胸一般很少發(fā)生壓迫心肺的癥狀，重癥雞胸常出現(xiàn)反復上呼吸道感染及哮喘，活動耐力較差，易疲勞。更主要的是患者因畸形而在精神上有極大的負擔。 根據臨床表現(xiàn)和X線檢查雞胸可分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型。Ⅰ型又稱常見型，表現(xiàn)為胸骨整體向前隆起，胸骨兩側肋軟骨呈深凹陷狀，劍突指向背側。劍突尖指向背部；Ⅱ型又稱凸胸鴿型，表現(xiàn)為胸骨體部向后凹陷，劍突指向前面，胸骨側面呈Z字形；Ⅲ型局限于一側有幾個肋軟骨突起，胸骨體無局限凸凹，僅有沿縱軸向健側的旋...[詳細]
并發(fā)癥
目前暫無相關資料
實驗室檢查
目前暫無相關資料
其他輔助檢查
側位X線胸片能清楚顯示胸骨的畸形狀況。
診斷
輕微的雞胸往往不就診，較重的雞胸畸形明顯，結合X線檢查臨床上很容易確診，其他檢查方法常無異常發(fā)現(xiàn)。
治療
雞胸的治療目前只有采用手術方法，手術方式有胸骨翻轉法及胸骨沉降法。手術糾正雞胸畸形時，術前須觀察影像學資料，如果胸骨與心臟之間沒有肺組織，術后胸骨就可能會壓迫心臟，手術時要適當抬高胸骨。防止手術后胸骨壓迫心臟影響血液循環(huán)。 1.胸骨翻轉術 可帶血管蒂或無血管蒂翻轉。方法基本同漏斗胸手術方法，手術中應特別注意雞胸的肋骨及肋軟骨較長，尤其是雞胸的第3，4肋骨及肋軟骨最長，第5肋則比較短，應掌握好切除長度，胸骨翻轉后宜適當修剪，以取得良好矯正。 2.胸骨沉降術 多取胸前正中，也可經橫切口，首先分離兩側胸大肌至畸形的兩側肋軟骨，在腹直肌附著點切斷腹直肌，將其翻向下方，切開畸...[詳細]
預后
目前暫無相關資料
預防
目前暫無相關資料
