概述
皮脂腺囊腫(cyst of sebaceous glands) 又稱粉瘤或脂瘤。是一種皮脂分泌物儲留郁積性疾病。青年人多見。以病損部的黑頭粉刺和囊腫感染為主要表現(xiàn)，偶見發(fā)生癌變。治療以抗感染和手術切除為主。
病因
系由皮脂腺囊管開口閉塞或狹窄，皮脂淤積而形成的，并非真性腫瘤。
發(fā)病機制
組織病理檢查可見皮脂腺發(fā)生囊性變，囊內(nèi)充滿白色粉膏狀的皮脂腺分泌物和破碎的皮脂腺細胞及大量膽固醇結晶，有惡臭味。囊壁外層為纖維結締組織，內(nèi)層為上皮細胞構成。囊腫破裂時，周圍可出現(xiàn)異物巨細胞。
臨床表現(xiàn)
1.好發(fā)部位 多發(fā)生于面、前胸、背部和陰囊等處。 2.臨床癥狀 (1)1個或多個柔軟或較堅實的圓球體，大小不等，小者如豆粒，大者直徑可達7～8cm。表面常與皮膚有粘連，基底可推動(圖1)。表面皮膚上有時可查到一個開口小孔，擠壓時有少許白色粉狀物被擠出。囊腫可存在多年而沒有自覺癥狀。 (2)病變可單發(fā)，偶或多發(fā)。數(shù)目特別多者稱多發(fā)性皮脂腺囊腫或稱皮脂腺囊腫病。
并發(fā)癥
因囊腫有開口于皮膚表面，易感染，化膿破潰，并易復發(fā)。
實驗室檢查
目前沒有相關內(nèi)容描述。
其他輔助檢查
目前沒有相關內(nèi)容描述。
診斷
根據(jù)臨床特點，本病一般不難診斷。
治療
一般常不需治療。在繼發(fā)感染或病損時應尋求治療。 1.繼發(fā)感染 出境可應用抗菌藥物；有膿腫形成者，尚應做切開引流。 2.病損 可予手術切除。 (1)手術時應在與囊腫粘連的皮膚部位及其導管開口處作一梭形切口，連同囊腫一并摘除，方向應順皮紋方向順行。如已并發(fā)感染，在四周組織發(fā)生粘連時，手術時應徹底完整地摘除囊腫。囊壁較薄，極易破碎，最好應完整地摘出，否則殘留囊壁組織，易招致囊腫復發(fā)。 (2)內(nèi)鏡手術進行皮下囊腫的摘除，可避免出現(xiàn)手術切口瘢痕，是近年來科技發(fā)展的一項新手術方法。
預后
少數(shù)皮脂囊腫可發(fā)生癌變，多數(shù)轉化為基底細胞癌，少數(shù)則成為鱗癌。
預防
目前沒有相關內(nèi)容描述。
